Раневой процесс в полости рта (ПР) отличается от тако-вого в других частях человеческого тела. Заживление ран про-текает во влажной среде на фоне большого количества ми-кроорганизмов, множества травмирующих факторов. Наряду с этим слюна и десневая жидкость содержат значительное количество факторов иммунной защиты и биологически ак-тивных веществ, стимулирующих процессы регенерации. Ра-ны ПР заживают быстрее ран кожных покровов, что связано с более развитой кровеносной системой, ускоренной проли-ферацией клеток [4].Лечение ран ПР представляет большой интерес. В хирур-гической стоматологии часто возникает потребность в лече-нии обширных постоперационных дефектов мягких тканей ПР. К основным хирургическим методам, приводящим к об-ширным раневым дефектам, следует отнести: иссечение но-вообразований ПР (дольчатая фиброма, лейкоплакия); забор мягкотканных трансплантатов; операции по увеличению глу-бины преддверия ПР в различных модификациях. При по-добных операциях чаще всего применяется рассечение тка-ней скальпелем. Если удаляют или рассекают небольшой по площади участок тканей и края раны сближают швами без натяжения, обычно наступает быстрое заживление с форми-рованием малозаметного рубца. Если же иссечение ткани проводят на большом протяжении и сблизить края раны не удается, заживление происходит вторичным натяжением с образованием рубца, который может ограничивать подвиж-ность нижней челюсти, языка [8].Последующее лечение направлено на изоляцию ранево-го дефекта от агрессивной среды ПР, стимуляцию заживле-ния, снижение послеоперационной боли. Всем этим требова-ниям отвечает особый класс лекарственных форм для мест-

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава России, Москва, Россия Лейкоплакия является одним из наиболее часто встречающихся облигатных предраковых заболеваний слизистой оболочки рта. Лечение лейкоплакии проводится в комплексе с хирургией. Удаленные ткани направляются на патоморфологическое исследование. В статье описаны клиника заболевания и соответствующие ему патологические процессы, наиболее часто выявляемые при патоморфологическом исследовании.

No abstract

Анализ хирургического лечения пациентов с лейкоплакией слизистой оболочки рта методом лазерной абляции Д.м.н., проф. в.а. СёМКин, д.м.н. о.Ф. раБинович, к.м.н. а.С. КаСПаров, орд. л.П. агаПитова, асп. а.а. БЕЗруКов центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава рФ, Москва, россия В статье приведены данные статистики хирургического лечения лейкоплакии методами лазерной абляции за 2014 г. были обследованы и прооперированы 12 пациентов с веррукозной и эрозивной формами лейкоплакии слизистой оболочки рта с использованием диодного лазера. Только у 5 (42%) наблюдался положительный результат, в 7 (58%) случаях отмечался рецидив заболевания, чаще при локализации очага поражения на языке. Нельзя исключить, что рецидив заболевания может быть связан с неполным иссечением очага поражения из-за анатомо-морфологических особенностей слизистой оболочки рта в различных топографических зонах. исследование подчеркивает необходимость поиска современных альтернативных методов хирургического иссечения, одним из которых может быть радиочастотное иссечение. Ключевые слова: заболевания слизистой оболочки, лазерная абляция, лейкоплакия.Analysis of comprehensive treatment of leukoplakia in the department of pathology of the mucous membrane and surgical dentistry. The article presents data statistics of surgical treatment of leukoplakia by laser ablation for 2014 were examined and operated on 12 patients with verrucous and erosive forms of leukoplakia of the oral mucosa using a diode laser. Only 5 (42%) showed positive results in 7 (58%) patients had recurrent disease, often in the localization of the lesion on the tongue. it is possible that relapse may be associated with incomplete excision of the lesion due to anatomical and morphological features of the oral mucosa in various topographical areas. The study emphasizes the need to find alternative methods of modern surgical excision, one of which can be radiofrequency excision.

The article presents a comparative analysis of the results of in vivo scanning of oral mucosa leukoplakia with optical coherence tomography (OCT) method and pathological studies in 15 patients (9 females and 6 males aged 27-82). The study revealed specific OCT signs of leukoplakia: even disorder of tissue layering and less clear visualization of lamina propria. OCT is an important stage in the differential diagnosis of leukoplakia of the oral mucosa and significantly complements the clinical and pathomorphological study.