реферат Актуальность. среди случаев гематогенного остеомиелита (го) с латентным течением важное место занимает склерозирующий остеомиелит (сго), известный в литературе как остеомиелит гарре. патоморфологические исследования сго нужны для улучшения дифференциальной диагностики, прогнозирования морфологических особенностей очагов и выбора оптимальной тактики лечения. Цель исследования-установить статистические различия между проявлениями различных форм заболевания и корреляцию между клиническими, клинико-лабораторными и морфометрическими показателями поражения костей у больных склерозирующим гематогенным остеомиелитом. Материал и методы. Материалом исследования послужили фрагменты тканей пораженных костей 25 больных с сго, диагностированным клиническими, клинико-лабораторными, визуализирующими и морфологическим методами. Использованы градационные морфометрические показатели, отражающие состояние тканей очага поражения. проведены частотный анализ качественных признаков и корреляционный анализ связей между клиническими и клинико-лабораторными показателями, с одной стороны, и морфометрическими показателями-с другой, с определением коэффициента ассоциации. Результаты. патоморфологическое исследование очагов сго показало, что, несмотря на общее сходство морфологических проявлений, поражения костей в отдельных случаях сго различаются. около 2/3 всех случаев соответствуют фиброзирующей форме, при которой отсутствуют даже мелкие очаги экссудативного воспаления. примерно в 1/3 всех случаев, кроме фиброза, остеосклероза и перестройки, очаги остеомиелита содержат микроабсцессы, свидетельствующие о гнойном воспалении, встречаются также мелкие секвестры. у больных с разными формами сго наибольшие различия выявлены по таким показателям, как доля палочкоядерных нейтрофилоцитов крови и соэ. В случаях продолжительного течения сго чаще встречается фиброзирующая форма поражения, при более коротких сроках (1-2 года)-фиброзирующая форма с микроабсцедированием. Между клиническими и клинико-лабораторными показателями с одной стороны и морфометрическими показателями-с другой установлен ряд корреляционных зависимостей. Выводы. патоморфологические особенности поражения костей при сго неоднородны. стереотипными изменениями, наблюдающимися в каждом случае, являются значительное диффузное фиброзирование костномозговых пространств спонгиозы и костных регенератов, перестройка костной ткани с постепенным нарастанием остеосклероза, персистирование продуктивного воспаления. лишь в некоторых случаях присутствуют мелкие очаги экссудативного воспаления-микроабсцессы, содержащие микросеквестры. Ключевые слова: склерозирующий гематогенный остеомиелит гарре, патоморфологические изменения, морфометрические показатели.