A prospective study was carried out to test the sensitivity and specificity of stress radiography in detecting anterior cruciate ligament deficiency in both knees of 116 patients using the Telos device. In 47 of these a total or partial rupture of the anterior cruciate ligament was diagnosed by arthroscopy, while the ligament was intact in the remaining 69 patients. The mean difference in radiological translation between the injured and the normal knee was greater than 5 mm (p < 0.001) in those with anterior cruciate deficiency, and less than 3 mm in the others. A differential displacement of up to 3 mm was considered normal. The sensitivity of the method was less than 67% and the specificity was 100%. Clinical diagnosis had a sensitivity of 70.2% and a specificity of 98.5%. Our findings suggest that, although a differential translation of more than 3 mm can be diagnostic, smaller differences do not rule out anterior cruciate deficiency.
Objetivo: Avaliar o perfil clínico, a melhora da dor e a necessidade de intervenções cirúrgicas em pacientes submetidos ao bloqueio transforaminal com uso de corticosteroides. Métodos: Trata-se de estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego, com n= 30 com dor radicular unilateral em membros inferiores. Houve alocação aleatória dos pacientes em dois grupos, intervenção e controle. Foi procedida realização de bloqueio transforaminal com bupivacaína, dexametasona e clonidina no grupo intervenção, e no controle realizada com água destilada e bupivacaína. Além disso, foi aplicado o questionário de incapacidade de Oswestry. Resultados: No grupo intervenção houve alívio imediato da dor, mas após 3 semanas havia declínio desse efeito, conquanto que no grupo controle, o alívio álgico permaneceu (mesmo em menor escala). Discussão: alguns estudos atribuem a melhora aguda dos pacientes ao efeito do corticoide infiltrado, no entanto a utilização de anestésico no grupo controle, realizado neste estudo, demonstrou que esta melhora aguda pode ser atribuída ao anestésico utilizado e não ao corticoide. Conclusões: Novos estudos com um espaço amostral maior e um seguimento mais prolongado são necessários para validar as hipóteses aventadas
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