The problem of infectious endocarditis currently deserves special attention. According to the data, intrahospital mortality caused by this pathology reaches 20%, which is largely due to the development of potential complications, the most common among which are the development and progression of heart failure, as well as thromboembolic manifestations with the damage to target organs of various localization. The article presents the results of a multicenter study establishing the features of antimicrobial therapy in patients with infectious endocarditis under the conditions of the dominance of gram-positive microorganisms in the etiological structure in the Russian Federation. 440 cases of definite and probable infectious endocarditis in the period from September 2006 to December 2020 were analyzed.

No abstract

Проанализированы результаты исследований кардиотоксичности противомикробных лекарственных средств. Показано, что антибиотики-макролиды, а также фторхинолоны и некоторые противогрибковые лекарственные средства в определенных условиях могут удлинять интервал QT на ЭКГ. Это является серьезной нежелательной реакцией, способной привести к развитию сердечных аритмий (torsade de pointes) и внезапной смерти пациента. Описаны механизмы аритмогенного действия препаратов. Выявлены основные факторы риска кардиотоксичности: взаимодействие с другими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, женский пол, пожилой возраст, сопутствующие заболевания сердца, генетическая предрасположенность, гипергликемия, гипотиреоз, электролитные нарушения. Для предупреждения развития кардиотоксических эффектов при назначении противомикробных лекарственных средств необходимо минимизировать факторы риска и проводить мониторинг показателей кардиотоксичности. Следует тщательно подходить к выбору и дозированию препаратов, осуществлять контроль ЭКГ и электролитного баланса крови. При комбинированной фармакотерапии следует прогнозировать возможные фармакодинамические и фармакокинетические взаимодействия, способные усилить аритмогенное действие противомикробных лекарственных средств. Для снижения кардиотоксичности возможно использование метаболических кардиопротекторов, особенно у пациентов с ишемическими поражениями сердца.

Non-coding RNAs (ncRNAs) are a newly discovered functional RNA different from messenger RNA, which can participate in regulating the occurrence and development of tumors. More and more research results show that ncRNAs can participate in the regulation of gastric cancer (GC) radiotherapy response, and its mechanism may be related to its effect on DNA damage repair, gastric cancer cell stemness, cell apoptosis, activation of epidermal growth factor receptor signaling pathway, etc. This article summarizes the relevant mechanisms of ncRNAs regulating the response to radiotherapy in gastric cancer, which will be directly important for the introduction of ncRNAs particularly microRNAs (miRNAs), long non-coding RNAs (lncRNAs) and circular RNAs (circRNAs) into clinical medicine as biomarkers and therapeutic targets.