Background: Pseudoaneurysm is the usual complication of arterial injury. The aim of this study is to describe the etiology and the management of post-traumatic peripheral arterial pseudoaneurysm in Antananarivo.
Methods: This is a bicentric retrospective study for 10 years period (January 2010 to December 2019), performed in Cardiovascular Unit in Joseph Ravoahangy Andrianavalona Teaching Hospital and in Vascular Unit in Soavinandriana Hospital Center, including all patient who underwent a surgical procedure of post-traumatic peripheral arterial pseudoaneurysm.
Results: 38 patients were recorded in 10 years period, which 26 patients recorded in JRA hospital and 12 patients in Soavinandriana Hospital. Patients were 33 males (86.84%) and 5 females (13.15%). Gunshots wounds (47.36%) and stabs wounds (34.21%) were the commonest circumstances of etiology. Pulsatile mass (84.21%), pain (60.52%) and palpable thrill (71.05%) were the usual of peripheral pseudoaneurysm. Doppler ultrasound (94.73%) and computed tomographic angiography (13.15%) performed the diagnosis of the pseudoaneurysm. Femoral artery (39.47%) and brachial artery (31.57%) were the most involved vessels. All patients underwent an open surgery. Surgical procedures were arterial repair in 26 patients (68.42%), reversed saphenous vein interposition in 5 patients (13.15%), PTFE graft in 2 patients (5.26%) and ligation excision in 5 patients (13.15%). There was no reoperation or mortality in early postoperative period.
Conclusion: Trauma is the most common etiology of pseudoaneurysm in Antananarivo. Open surgical repair remains the procedure to treat the post-traumatic peripheral arterial pseudoaneurysm in our experience.
Résumé -En odontologie, l'indication de la pose d'un implant peut être limitée par le volume du tissu osseux alvéolaire résiduel. La réalisation d'une greffe osseuse ou l'apport d'un matériau de substitution est parfois néces-saire. Le PRF (platelet-rich fibrin) est un concentré plaquettaire autogène utilisé pour stimuler la néoformation osseuse et favoriser la cicatrisation. C'est une préparation d'utilisation récente. L'intérêt de ce travail repose sur la gestion des tissus durs et des tissus mous en chirurgie pré-implantaire. Il se donne comme objectif de montrer l'intérêt clinique d'une technique de préparation simple en vue d'une régénération tissulaire en chirurgie orale, plus particulièrement en implantologie dentaire. Cette étude décrit la préparation du PRF et son utilisation. Il s'agit d'une préparation extemporanée, réalisée au « bloc opératoire odontologique » sur des patients en vue d'une pose d'implant. Du sang veineux est prélevé, mis dans des tubes sans anticoagulant et passé à la centrifugeuse à 3000 tours/mn pendant 10 mn pour obtenir un gel de PRF. Ce gel est pressé entre deux compresses stériles pour obtenir une membrane de PRF. Il est utilisé seul ou mélangé à de l'os autogène ou à un matériau de substitution et placé sous le lambeau, contre le tissu osseux résiduel. À Madagascar, l'implantologie dentaire s'est déve-loppée seulement depuis quelques années, et l'apport du PRF apparaît très prometteur. Toutefois, il doit être utilisé avec prudence car la littérature n'est pas unanime sur ses indications.Abstract -The PRF in dental implant: a promising technique in Madagascar.
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