The purpose of the study was to define a method of estimation of cerebral blood flow by a determination of parameters of the hemodynamics during neuroendovascular procedures. Materials and Methods. Extracranial and intracranial mean arterial pressure (MAP) was invasively monitored with the help of a transducing system during an endovascular coiling procedure in 19 patients. The measurements were performed at the tip of the guiding catheter and microcatheter placed into internal carotid artery (ICA) C1 segments and of the microcatheter placed into C4 ICA segments, at different stages of the aneurysm repair. Results. As measured, the diameter of the ICA in the C1 and C4 segments did not differ substantially. MAP in the ICA was determined to be 91.2 ± 9.6 mmHg in the skull cavity, and 102.4 ± 6.3 mmHg outside of the skull cavity, with an average difference of 9.2 ± 3.0 mmHg. Conclusion. The difference in MAP, as measured in the ICA outside and inside the skull cavity, was ascribed to the influence of intracranial pressure. Further investigation is required to check the accuracy of invasive intra-arterial pressure recording for an objective and direct measurement of the cerebral perfusion in reference to the intracranial pressure level.

No abstract

Патоморфологія оболон головного мозку щурів при експериментальному субарахноїдальному крововиливі Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького Ключові слова: внутрішньочерепна аневризма, субарахноїдальний крововилив, головний мозок, донатори оксиду азоту. Тверда оболона головного мозку (ТМО) є складною, багато васкуляризованою мембраною, фізіологія та патофізіологія котрої недостатньо вивчені. Розгалуження оболонкових артерій дають початок артеріолам мікроциркуляторного русла, а зміни гемодинаміки на мікроциркуляторному рівні можуть бути важливим механізмом розвитку ранньої постгеморагічної ішемії, котра має першочергове значення для прогнозу в пацієнтів, які перенесли спонтанний субарахноїдальний крововилив (САК). З метою вивчення патоморфологічних змін і судинних реакцій із боку оболон головного мозку та впливу донаторів нітроксиду на виявлені порушення, у 18 білих щурів створили модель САКу методом субокципітального введення артеріальної аутокрові та виконали дослідження мікропрепаратів твердої оболони головного мозку, що були забарвлені гематоксилін-еозином і метиленовим синім-основним фуксином. Встановили, що після введення аутокрові спостерігається порушення орієнтації мікроволокон колагенового каркаса твердої оболони, лейкоцитарна інфільтрація оболон, порушення регулярності структури волокон та апоптоз клітин сполучної тканини. У тварин із субарахноїдальним крововиливом, котрі отримували донатор нітроксиду L-аргініну гідрохлорид (Тівортін), на тлі набряку гладком'язового шару артеріол відзначається упорядкованість ядер міоцитів відповідно до їхньої спіралеподібної орієнтованості в товщі медії, їхня веретеноподібна форма, а ядра ендотеліоцитів нормохромні, рівномірно розташовані вздовж базальної мембрани, явища апоптозу в мікропрепаратах не трапляються. Це свідчить про те, що введення донатора нітроксиду L-аргініну сприяє зменшенню запальних, некробіотичних змін клітин з боку оболон головного мозку й артеріол і процесів апоптозу при експериментальному субарахноїдальному крововиливі. Морфология оболочек головного мозга крыс при экспериментальном субарахноидальном кровоизлиянии А. М. Нетлюх Твёрдая оболочка головного мозга (ТМО) является сложной, обильно васкуляризированой мембраной, физиология и патофизиология которой полностью не изучены. Разветвления оболочечных артерий дают начало артериолам микроциркуляторного русла, а изменения гемодинамики на микроциркуляторном уровне могут быть важным механизмом развития ранней постгеморрагической ишемии, которая имеет первостепенное значение для прогноза у пациентов, перенесших спонтанное субарахноидальное кровоизлияние (САК). С целью изучения патоморфологических изменений и сосудистых реакций со стороны оболочек головного мозга и влияния донаторов оксида азота на выявленные нарушения у 18 белых крыс создана модель САК методом субокципитального введения артериальной аутокрови и проведены исследования микропрепаратов твёрдой оболочки головного мозга, окрашенных гематоксилин-эозином и метиленовым синим-основным фуксином. Установлено, что после в...