No abstract

No abstract

The article presents the results of the research from position of forensic pharmacy concerning analysis of complaints about the pharmaceutical provision for privileged categories of patients in Ukraine. Analyzed world experience of the reimbursement system (reference pricing) in pharmaceutical provision for privileged categories of citizens comparing to existing system in Ukraine. Studied complaints of privileged contingents of patients concerning pharmaceutical supply in various health care facilities. Based on results created a matrix of complaints of privileged contingents of patients regarding unsatisfactory pharmaceutical provision. Based on the matrix of complaints, three regional lists of drugs were developed with the further development of organizational and legal measures to increase the level of pharmaceutical provision of privileged contingents of patients.

Депресія є одним з найпоширеніших психічних розладів. За даними ВООЗ, на депресію страждають понад 300 млн. осіб усіх вікових груп. Але до цього часу вітчизняна медицина і фармація не стикалися із наслідками повномасштабних бойових дій. Формування психічних розладів у зоні військового конфлікту відбувається в надзвичайних ситуаціях, якими є бойові дії, що призводить до виникнення стресових розладів, а в подальшому після повернення до звичних умов життя може привести до декомпенсації розладів особистості, посттравматичних стресових розладів, депресії, суїцидів та самогубства [1, 2, 3]. Р.П. Попелюшко зазначає, що на від

Актуальность. По данным отечественных ученых, у 75% ветеранов боевых действий отмечаются симптомы, которые позволяют диагностировать психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя. В Украине ежегодно почти 100 тысяч пациентов с алкогольной зависимостью становятся на учет в наркологические диспансеры. Цель исследования: Изучить фармацевтическое обеспечение синдрома зависимости вследствие употребления алкоголя (F 10.2) с определением параметров режима контроля среди участников боевых действий. Материалы и методы. Для достижения поставленной цели были использованы действующие международные и отечественные законодательные, нормативно-правовые и инструктивно-методические документы; научные источники; инструкции по применению лекарственных средств; Internet-ресурсы, которые были обработаны с применением нормативно-правового, документального, судебно-фармацевтического, сравнительного и графического методов анализа. Результаты. Согласованность принципов фармакотерапии синдрома зависимости от алкоголя (F 10.2) на международном и национальном уровнях определялась путем сравнительного анализа клинико-фармакологических групп лекарственных средств в таких нормативно-правовых документах: Drugs used in alcohol dependence EBM Guidelines 8.9.2017 (Latest change 8.9. 2017 Kaarlo Simojoki); приказ МЗ Украины № 681 от 21.09.2009 г. «Об утверждении клинических протоколов оказания медицинской помощи по специальности "Наркология"»; приказ МЗ Украины № 868 от 10.05.2018 г. «Об утверждении десятого выпуска Государственного формуляра лекарственных средств и обеспечения его доступности»; Постановление КМ Украины № 333 от 25.09.2009 г. «Некоторые вопросы государственного регулирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения», которым утвержден Национальный перечень основных лекарственных средств. Выводы. Изучено фармацевтическое обеспечение синдрома зависимости вследствие употребления алкоголя (F 10.2) с определением параметров режима контроля среди участников боевых действий. Проанализирована рубрификация кода F10.2 «Синдром зависимости вследствие употребления алкоголя» согласно МКБ-10, которая насчитывает 11 позиций. Систематизированы клинико-фармакологические группы лекарственных средств, которые используются для фармацевтического обеспечения синдрома зависимости вследствие употребления алкоголя среди участников боевых действий. На основании анализа нормативной базы определено, что в клиническом протоколе оказания медицинской помощи по специальности «Наркология» включены все исследуемые клинико-фармакологические группы лекарственных средств для фармакотерапии синдрома зависимости вследствие употребления алкоголя; в Государственном формуляре лекарственных средств отсутствуют сенсибилизирующие лекарственные средства; в Национальном перечне основных лекарственных средств отсутствуют 4 клинико-фармакологические группы: психоаналептики (антидепрессанты); сенсибилизирующие лекарственные средства; периферические вазодилататоры, производные g-аминомасляной кислоты (натрия оксибутират). Установлены параметры режима контроля лекарственных средств для фармакотерапии синдрома зависимости вследствие употребления алкоголя среди участников боевых действий. Указано, что специальный режим контроля имеют по классификационно-правовой группе 3 психотропные лекарственные средства (диазепам, натрия оксибутират и фенобарбитал), которые должны находиться в учреждениях здравоохранения на предметно-количественном учете. В сравнительном аспекте обоснованы особенности лицензирования оборота лекарственных средств в медицинских и аптечных учреждениях. Внедрение в деятельность учреждений здравоохранения данных относительно правового статуса лекарственных средств с учетом параметров их режима контроля обеспечит повышение уровня их правовой, информационной и физической доступности для врачей, провизоров и пациентов, а также надлежащую организацию порядка обращения таких лекарственных средств на этапах назначения, выписки, хранения, учета, контроля качества и отпуска в соответствии с требованиями действующего законодательства Украины.