BackgroundWeight loss is common in people with Alzheimer’s disease (AD) and it could be a marker of impending AD in Mild Cognitive Impairment (MCI) and improve prognostic accuracy, if accelerated progression to AD would be shown.AimsTo assess weight loss as a predictor of dementia and AD in MCI.MethodsOne hundred twenty-five subjects with MCI (age 73.8 ± 7.1 years) were followed for an average of 4 years. Two weight measurements were carried out at a minimum time interval of one year. Dementia was defined according to DSM-IV criteria and AD according to NINCDS-ADRDA criteria. Weight loss was defined as a ≥4% decrease in baseline weight.ResultsFifty-three (42.4%) MCI progressed to dementia, which was of the AD-type in half of the cases. Weight loss was associated with a 3.4-fold increased risk of dementia (95% CI = 1.5–6.9) and a 3.2-fold increased risk of AD (95% CI = 1.4–8.3). In terms of years lived without disease, weight loss was associated to a 2.3 and 2.5 years earlier onset of dementia and AD.ConclusionsAccelerated progression towards dementia and AD is expected when weight loss is observed in MCI patients. Weight should be closely monitored in elderly with mild cognitive impairment.
Consistent with previous reports, the severity and persistence of depression are associated with higher mortality risks. Our findings extend the magnitude of the association demonstrating that remission of symptoms is related to a significant reduction in mortality, highlighting the need to enhance case-finding and successful treatment of late-life depression.
Volumen XXXII, Fasciculus VI (1949) -No. 262-563.
Isomerisieruny der Ketoester A und C.a ) 1 g Ketoester C vom Snip. 87-89O loste man in 10 em3 Methanol, fiigte 1 em3 einer 2 4 . wasserigen Natriumhydroxydlosung zu und liess iiber Nacht bei Raumtemperatur stehen, wobei 0,93 g Prismen vom Smp. 129,5--132O krystallisierten. Nach einmaligein Umlosen aus Aceton lag der Smp. bei 132-134O. Das Produkt ist nach Schmelzpunkt, Mischschmelzpunkt und Krystallform identisch mit Ketoester A. b) 5 g Ketocster A wurden in 70 em3 Eisessig gelost. D a m gab man bei Raumtemperatur 5 em3 ei ier 48-proz. wasserigen Bromwilsserstoffsaurelijsung und liess iiber Nacht bei Oo stehen, wobei der Kolbeninhalt erstarrte. Dann wurde durch kurzes Erwarmen auf dem Wasserbad alles in Losung gebracht, 3 Tage bei Raumtemperatur stehen gclassen und auf Eis gegosseii. Durch Umlosen des ausgefallenen Produktes a u s Aceton-Methanol erhielten wir 2,6 g Krystalle, die unscharf bei 110-126O schmolzen, und aus der Mutterlauge 1,6 g einer zweiten Krystallfraktion, die in wenig Methanol gelost wurde. nber Nacht krystallisierte bei -loo alles aus. Beim nochmaligen Stehenlassen iiber Nacht bei Raumtemperatur war ein Teil in Losung gegangen, und es hatten sich Nadelbiischel und derbe Rhomben (0,88 g) gebildet, die mechanisch voneinander getrennt wurden. Die derben Rhomben vom Smp. 80-84O wurden durch Umlosen aus Methanol gereinigt und erwiesen sich nach Schmelzpunkt, Mischschmelzpunkt und Krystallform mit Kctoeater C (Smp. 87-89O) identisch. Die erste Krystallfraktion (2,6 g) und die Nadelbuschel stellen noch Gemische dar. Die Analysen wurden in unseren mikroanalytischen Laboratorien unter der Leitung
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