No abstract

No abstract

Несмотря на стремительное развитие фармацев-тики и физикальных методов лечения, боль в ниж-ней части спины является самой частой причиной обращения за медицинской помощью и находится во главе факторов, вызывающих временную не-трудоспособность работающего населения. Повсе-местная активная урбанизация и прогресс, с одной стороны, повышает качество жизни населения, но с другой снижает подвижность людей и увеличива-ет уровень психоэмоциональных перегрузок. Это непременно приводит к более частому возникнове-нию болей в спине и усугубляет течение заболева-ний опорно-двигательного аппарата с дальнейшей хронизацией боли. Стремительное развитие нейро-хирургического лечения не решает проблему боли.Проанализировав статистические данные оте-чественной и зарубежной литературы за последние 15 лет, удалось установить, что зачастую проведен-ное оперативное лечение не дает положительного результата. В ряде случаев это даже усиливает ипо-хондрию пациента с дальнейшим развитием и ка-тострофизацией боли. Все это выливается в хрони-ческую дисфорию с дальнейшим переходом в де-прессивное состояние. Из выше сказанного можно сделать вывод, что традиционно применяемые мето-ды лечения боли не дают достаточного эффекта, т.к. не представляется возможным воздействие на все звенья патогенеза исследуемой патологии [1,[18][19][20].Известный факт, что в основе боли в опорно-дви-гательном аппарате при остеохондрозе позвоночни-ка лежат патологические механизмы: воспаление, отек и мышечное напряжение. Если боль сопут-ствует диско-радикулярному конфликту, то вос-паление носит характер локального асептического аутоиммунного воспаления. Кроме того, если в па-тологический процесс вовлечен нервный корешок, включаются механизмы невропатического болевого синдрома, что является более вязким и трудно прео-долимым состоянием, нежели ноцицептивная боль.Такое состояние встречается как при диско-не-вральном конфликте, так и при различных тун-нельных синдромах, зачастую иммитирующих дис-ко-радикулярный конфликт. В том и другом случае подходы к лечению имеют как общие моменты, так и отличия. Изменение биомеханики организма, длительное воздействие внешних неблагоприят-ных факторов (в условиях Севера РФ) на организм, приводит к выраженному хроническому напря-жению в мышцах с дальнейшим формированием миофасциальных триггеров. Не стоит забывать УДК 616.721.1

No abstract

No abstract