В обзорной статье рассматривается роль семейства цитокинов в патогенезе ревматоидного артрита (РА), обсуждаются механизмы функционирования системы цитокинов, в частности фактора некроза опухоли (TNF) и интерлейкина (IL-6), которые играют центральную роль в патогенезе РА, выяснение которых привело к разработке новых терапевтических средств, таких как DMARDs и ингибиторы JAK, которые показали хороший эффект при клинических испытаниях. Основное внимание в работе уделено сопутствующему депрессивному состоянию пациентов с РА, которое пагубно влияет на исходы заболевания (активность, осложнения, уровень боли, вероятность ремиссии, качество жизни и смертность). Эти два заболевания могут усугублять друг друга с помощью пока не известных механизмов, однако приводятся данные, подтверждающие тесную связь депрессии с системным воспалением, особенно с нарушением регуляции цитокиновой системы. Этот обзор был сосредоточен на воспалительных цитокинах и сигнальных путях, которые могут служить потенциальными медиаторами между РА и депрессией. Одной из целей обзора было определение потенциальных общих терапевтических мишеней как для лечения РА, так и для лечения депрессии. Сделан вывод о том, что лечение больных РА биологическими препаратами, которые очень эффективно подавляют провоспалительные цитокины, может уменьшить обострение и распространенность симптомов депрессии у пациентов с РА. Ключевые слова: ревматоидный артрит, цитокины, депрессия, патогенез, терапия.

В марте 2020 года Всемирная организация здравоохранения объявила глобальной пандемией острую респираторную инфекцию, названную COVID-19, вызванную вирусом SARS-CoV-2. Тяжесть и летальность этого заболевания, были обусловлены высвобождением воспалительных цитокинов или так называемым цитокиновым штормом. Переболев тяжелой формой COVID-19 в 2021 году, один из авторов статьи был удивлен сходством отдельных симптомов и патогенетических механизмов этой болезни с аутоиммунным воспалением при системных заболеваниях соединительной ткани, таких как системная красная волчанка (СКВ) или ревматоидный артрит (РА). В этом обзоре подчеркнуты сходные патологические особенности, профили цитокинов и факторы риска COVID-19 и РА. Поскольку не существует специфического противовирусного лечения COVID-19, и поначалу терапия в значительной степени была симптоматической, однако в свете растущего понимания патогенеза заболевания в качестве потенциальных средств для лечения COVID-19 были предложены некоторые препараты, обычно используемые в ревматологии. Из-за сходства воспалительного процесса при COVID-19 и РА особое внимание уделяется таким изначально противоревматическим препаратам, как гидроксихлорохин, тоцилизумаб, барицитиниб и анакинра, которые стали использовать в качестве методов лечения COVID-19. Ключевые слова: ревматоидный артрит, коронавирусная инфекция, цитокины, патогенез, терапия