Chickenpox is caused by a highly contagious viral infection with an airborne transmission mechanism, which is more common in children and usually has a favorable outcome. However, in some cases, this disease can lead to serious, potentially fatal complications that are more common in adults. One of the most formidable complications is pneumonia. The article describes a clinical case of a patient with chickenpox complicated by bilateral total pneumonia.

Протягом останніх років післяопераційна когнітивна дисфункція (ПОКД) через її високу поширеність та багатофакторність залишається актуальною проблемою сучасної анестезіології, адже захист центральної нервової системи від пошкоджуючих фак-торів і збереження її регулюючої функції є одним із найважливіших і найскладніших аспектів роботи лікаря-анестезіолога [3]. Тож, якщо вести відлік від 1955 року, коли була опублікована стаття P.D. Bedford «Adverse cerebral effects of anaesthesia on old people» у журналі Lancet, то можна говорити, що ця

Метою даного дослідження було вивчення зв’язку між сонячною експозицією, сироватковим рівнем 25-гідроксихолекальциферолу (25(OH)D) і депресивними симптомами, відчуттям тривоги, втоми, когнітивними порушеннями у хворих на множинний склероз (МС) у популяції Вінницької області. Проаналізовано дані спостереження за 77 пацієнтами з МС. Поширеність дефіциту вітаміну D становила 35,1 %. Показник забезпеченості організму вітаміном D обернено корелював із симптомами депресії (r = –0,251; р = 0,026), втоми (r = –0,342; р = 0,002), віком (r = –0,248; р = 0,030). Високі рівні сонячної експозиції обернено корелювали з оцінкою за EDSS (r = –0,256; р = 0,024) та меншою вираженістю депресивних симптомів (r = –0,227; р = 0,047) у пацієнтів із МС у популяції Вінницької області.

The study included 258 (96 males, 162 females) of patients in the age of 52.2±14.16 years with pain in the lumbar-sacral part of spine due to degenerative-dystrophic changes. Among them: 30 patients received medication treatment (group 1, control), 114 transforaminal epidural block (group 2) and 114 — caudal epidural blockades (group 3, n = 114). Period of observation was 6 months. The assessment of the intensity of the pain was performed on the visual analog scale (VAS), the quality of life — on the Oswestry Disability Index (ODI) and the Short Form Health Survey-36 (SF-36). Caudal and transforaminal epidural blockades could effectively reduce the intensity of pain (p<0.05). 98.2% of patients reported regression of pain immediately after caudal epidural blockades, but the positive result remained during 6 months after procedure in only 59.6% of patients. Transforaminal epidural block contributed to a significant decrease the intensity of pain according to the VAS in the whole group and different monitoring periods in 76.4–91.2% of patients. Both methods are effective for treatment of the lumbar pain syndrome and are associated with a positive dynamic of patient quality of life. However, caudal epidural blockades are more effective in the short term.

Актуальность. Боль в поперечно-крестцовом отделе позвоночника остается одной из наиболее актуальных медицинских и социальных проблем. Задачей исследования было оценить эффективность комбинированного использования трансфораминальной и каудальной эпидуральных блокад для лечения болевого синдрома пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний. Материалы и методы. В исследование были включены 228 (85 мужчин, 143 женщины) больных с болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника в возрасте 52,07 ± 13,95 года, которым были проведены трансфораминальные эпидуральные блокады (n = 114) или каудальные эпидуральные блокады (n = 114). Результаты. Положительный эффект был зарегистрирован в 150 (65,8 %) случаях. У остальных 78 пациентов при восстановлении болевого синдрома до 5 и более баллов по визуальной аналоговой шкале были выполнены повторные процедуры общим количеством до четырех в течение 4–14 дней после первой блокады. Их разделили на три группы: в группе 1 пациентам повторно провели трансфораминальные эпидуральные блокады (n = 26), в группе 2 — каудальные эпидуральные блокады (n = 26), в группе 3 — комбинированное применение трансфораминальной и каудальной эпидуральных блокад (n = 26). В начале интервенции, через 1 час, 3 недели и 3 месяца во всех группах определяли интенсивность болевого синдрома, симптомы натяжения (проба Ласега), объем активных движений в поясничном отделе позвоночника и качество жизни (индекс инвалидности Освестри). Выводы. Установлено, что комбинированное использование трансфораминальной и каудальной эпидуральных блокад является наиболее эффективным методом лечения болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и связано с положительной динамикой качества жизни пациентов. Трансфораминальные или каудальные эпидуральные блокады были также эффективны, но только в краткосрочной перспективе.