2 Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер, Оренбург Изучены распространенность различных видов нетуберкулезных микобактерий и их чувствительность к антибактериальным химиопрепаратам среди больных туберкулезом, проживающих на территориях с различной степенью загрязненности экологической среды в Оренбургской области. Сделаны выводы, что больные микобактериозом составляют 1,2% от больных туберкулезом легких, при этом преобладают жители сельской местности (57,1%), среди которых большую долю составляют мужчины (66,4%) в возрасте 30-59 лет (68,8%). Из числа больных у 53,0% выделение нетуберкулезных микобактерий сочеталось с ВИЧ-инфекцией, у 6,7% наблюдалось на фоне туберкулеза, а у 40,0% нетуберкулезные микобактерии выделялись в отсутствие других инфекций. На территории области встречались 12 видов нетуберкулезных микобактерий, из которых в экологически благополучных районах (на западных территориях области) наиболее часто выявлялись M. gordonae (44,4%), а на территориях с неблагополучной экологической обстановкой (в центральных и восточных районах области) наиболее часто обнаруживалось присутствие M. avium (25,8-30,0%). У больных из сельской местности чаще выявлялась M. gordonae (32,0%), а из городов -M. avium (36,7%). У всех (100,0%) исследованных больных имелись множественная лекарственная устойчивость или полирезистентность нетуберкулезных микобактерий к лекарственным химиопрепаратам. Ключевые слова: нетуберкулезные микобактерии, распространенность, экология.

Проведено сравнительное исследование 61 амбулаторной карты пациентов Оренбургского областного клинического противотуберкулезного диспансера с целью определения эффективности превентивной химиотерапии туберкулеза у детей. Было установлено, что первичное инфицирование туберкулезной инфекцией чаще всего (62,4% случаев) приходится на дошкольный и школьный возраст -дети от 4 до 14 лет. После вакцинации БЦЖ поствакцинальный знак в виде накожного рубца сформировался у 83,6% детей, при этом у 47,5% детей его величина составляет 1-4 мм, у 36,1% достигает 5-10 мм и у 16,4% детей рубец отсутствует. Статистически не было выявлено закономерной корреляции между выраженностью поствакцинального кожного рубца и выраженностью пробы Манту и Диаскинтеста (ДСТ). Установлена прямая связь между выраженностью пробы Манту через год после проведения вакцинации БЦЖ и результатами пробы Манту и Диаскинтеста при выявлении латентной туберкулезной инфекции. Эффективность проводимой химиопрофилактики оценивали по результатам контрольного ДСТ через 3, 6 и 12 месяцев после окончания курса химиопрофилактики, учитывая размеры папулы до приема препаратов и после. Превентивная химиотерапия продолжительностью 3 месяца была эффективна у 94,5% детей, при длительности курса 6 месяцев -у 78,8% детей, о чем свидетельствуют уменьшение выраженности положительных иммунных проб или их трансформация в отрицательные. Ключевые слова: поствакцинальный знак, тубинфицирование, вираж туберкулиновых проб, химиопрофилактика, дети A comparative study of 61 outpatient records of patients from the Orenburg Regional Clinical TB Dispensary was conducted to establish the effectiveness of preventive chemotherapy for tuberculosis in children. It was found that primary infection with tuberculosis infection most often (62.4% of cases) occurs in preschool and school age -children from 4 to 14 years old. After BCG vaccination, a post-vaccination mark in the form of a skin scar was formed in 83.6% of children, while in 47.5% of children its size is 1-4 mm, in 36.1% it reaches 5-10 mm and in 16. 4% of children there is no scar. There was no statistically significant correlation between the severity of post-vaccination skin scar and the severity of Mantoux and Diaskintest tests. A direct relationship was established between the severity of the Mantoux test one year after BCG vaccination and the results of the Mantoux test andDiaskintest in detecting latent tuberculosis infection. The effectiveness of the chemoprophylaxis was evaluated according to the results of the control DST 3, 6 and 12 months after the end of the chemoprophylaxis, taking into account the size of the papule before and after taking the drugs. Preventive chemotherapy lasting 3 months was effective in 94.5% of children, with a duration of 6 months in 78.8% of children, as evidenced by a decrease in the severity of positive immune samples or their transformation into negative ones. По данным Всемирной организации здравоохранения треть населения планеты инфицирована микобактериями туберкулеза. В большинстве случаев инф...

Представлены результаты исследования распространенности, интенсивности курения и мотивации к курению у студентов медицинских и немедицинских вузов в сравнении с таковыми среди городского населения в возрасте 40-65 лет, а также результаты анализа частоты и характера болезней органов дыхания среди студентов. Показано, что частота и интенсивность курения среди студентов ниже, чем в населении, причем среди студентов медицинских вузов ниже, чем среди студентов-«немедиков», и ниже среди студентов-женщин, чем среди студентов-мужчин. Наиболее частой причиной курения является стремление подражать кому-то, имеющему значение и авторитет в глазах курящего студента. Установлено, что 63,2% курящих студентов имели курящих родителей, среди некурящих только у 16,2% родителей курили. У курящих студентов чаще наблюдаются кашель и болезни полости рта, у курящих из числа населения в возрасте 40-65 лет чаще имеется снижение показателей функции внешнего дыхания. Болезни легких в течение года наблюдались у 26,4% студентов (ОРВИ у 69,8%, бронхит у 9,8%, астма у 2,4%, пневмония у 2,6%), туберкулез легких среди студентов иностранного факультета выявлялся в 2,5 раз чаще, чем у учащихся-граждан РФ. Ключевые слова: курение, мотивация, респираторные болезни.