L’accès à la paternité entraîne chez l’homme une crise identitaire et narcissique dont le dépassement requiert un travail psychique complexe. Celui-ci est basé sur la conflictualisation des identifications féminines et masculines et des deuils successifs. Ces aspects se révèlent indispensables à l’avènement de la paternité. Certains hommes sont rendus vulnérables par cette crise et présentent des troubles psychiques. Des interventions thérapeutiques destinées aux futurs pères au moment de l’émergence de ces troubles constituent une prévention très précoce de la psychopathologie paternelle et diminuent les risques de voir s’installer des dysfonctionnements de la parentalité. Elles facilitent aussi l’investissement narcissique et objectal de l’enfant par son père.

SOINS ET PREVENTION DES COMPORTEMENTS DITS VIOLENTS OU DE RETRAIT CHEZ DES ENFANTS EN CRECHE Les professionnels des crèches sont de plus en plus confrontés à des manifestations dites de violence de la part d’enfants accueillis, violence manifeste ou violence qui ne s’extériorise pas. Deux études ont été menées durant deux années au sein de quatre crèches, l’une à partir de la mise en pensée du travail collectif de l’équipe qui donne les soins, l’autre en articulation avec une équipe de soins spécialisés du secteur, introduisant la pratique de petits groupes à visée psychothérapique. Les résultats montrent la complémentarité de ces deux études. Le repérage précoce, l’attention portée à ces enfants reconnus en souffrance à la crèche, les adaptations subséquentes des soins donnés ouvrent sur la formation des professionnels et sur la qualité du soin. Certains enfants montrent une reprise ou une amélioration de leur croissance psychique au bénéfice de la relation parent/enfant

Résumé L’article, basé sur l’expérience d’une psychothérapeute spécialisée dans les prises en charge précoces parents-enfant, s’intéresse à la façon dont un traumatisme précoce peut être élaboré notamment au cours du jeu psychodramatique. Dans le cas de Paul, qui a été témoin de scènes de violence conjugale à un très jeune âge, le travail psychothérapeutique au long cours, qui passe largement par le jeu, a permis que les traumatismes qui faisaient effraction dans la psyché sous la forme de fragments non symbolisés deviennent représentables. Ce qui a induit un important processus de transformation du fonctionnement psychique de l’enfant.

Dans le cadre d’une psychothérapie précoce mère-enfant et d’un dispositif thérapeutique particulier, nous avons pu constater des modifications du schéma d’attachement d’un jeune enfant. Ces transformations notables se sont produites grâce à la constitution chez cet enfant d’un monde interne et représentationnel fiable et différencié de celui de sa mère.

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