A 72-year-old male treated with aflibercept (Eylea) due to choroidal neovascularization (CNV) in his left eye developed a full-thickness macular hole (MH) after the second injection. The occurrence of MH in his left eye resulted in further visual acuity deterioration. As a consequence of having developed the MH, the patient was operated on. Phacoemulsification and vitrectomy with internal limiting membrane peeling and 20% SF6 tamponade were performed. MH closure was achieved and best corrected visual acuity improved to the extent allowed by CNV. The patient continued anti-VEGF treatment with Eylea due to wet age-related macular degeneration in his left eye. The observation period of 2 years has been uneventful and visual acuity of 0.2 has remained stable.

Zwyrodnienie barwnikowe siatkówki (ang. Retinitis Pigmentosa-RP), to grupa schorzeń uwarunkowanych genetycznie, dziedziczonych w różny sposób, o potencjalnie różnej manifestacji klinicznej. Głównymi objawami RP są: ślepota nocna, obniżenie ostrości wzroku i zawężenie pola widzenia do stadium wyspy centralnej. W badaniu klinicznym u pacjentów z tą chorobą stwierdza się tak zwane komórki kostne, czyli charakterystyczne przebarwienia w kształcie gwiazdki rozsiane na średnim i dalszym obwodzie siatkówki (choć istnieją odmiany tej choroby tak zwane "bez barwnika"). Charakterystyczne zmiany stwierdza się w czasie badania elektrofizjologicznego (ERG), rejestruje się wówczas obniżenie lub wygaszenie amplitudy fal a oraz b. Chorobowość w zwyrodnienieniu barwnikowym siatkówki wynosi 1: 4000, z tego 50-60% pacjentów ma schorzenie dziedziczone autosomalnie recesywnie, 30-40% autosomalnie dominująco, a 5-15% w sposób sprzężony z chromosomem X (1). Retinitis pigmentosa nierzadko współtowarzyszą zaćma, jaskra i zmiany w obrębie siatkówki centralnej, które są najbardziej niebezpieczne spośród wszystkich wymienionych. Zmiany umiejscowione w okolicy plamki są bardzo niekorzystne, ponieważ zaburzenia w obszarze centralnego pola widzenia mogą odebrać resztki widzenia. Zabiegi chirurgiczne dokonywane w obrębie centralnej części siatkówki u chorych na RP są rzadko opisywane (1-4).

No abstract

No abstract

Implant RENEXUS® firmy Neurotech Pharmaceuticals należy do nowoczesnych leków okulistycznych zarówno pod względem wykorzystanej w nim substancji czynnej, jak i formy jej podania do wnętrza gałki ocznej. Substancją aktywną implantu jest rzęskowy czynnik neurotroficzny produkowany przez żywe ludzkie komórki nabłonka barwnikowego zawarte wewnątrz implantu. Rzęskowy czynnik neurotroficzny ma działanie ochronne na komórki siatkówki, dzięki czemu spowalnia ich utratę w przewlekłych schorzeniach degeneracyjnych oraz stanach zaburzonego ukrwienia. Uważa się, że implant RENEXUS® może być wykorzystany w schorzeniach takich jak: teleangiektazje okołoplamkowe typu 2, zwyrodnienie barwnikowe siatkówki, neuropatia jaskrowa nerwu wzrokowego, przednia niedokrwienna neuropatia nerwu II, degeneracja plamki związana z wiekiem. Czas aktywnego wydzielania substancji leczniczej do wnętrza gałki ocznej przez implant RENEXUS® ocenia się na ok. 5 lat. Implant RENEXUS® przeszedł pomyślenie badania kliniczne II fazy i jest obecnie testowany w próbach klinicznych III fazy w leczeniu teleangiektazji okołoplamkowych typu 2.