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La linfadenopatía por silicona es una rara complicación en pacientes con implantes mamarios, a menudo es confundida con tumores primarios o secundarios. Se trata de una paciente femenina de 42 años, con implantes mamarios desde hace 12 años, que consulta por presentar dolor y aumento de volumen axilar bilateral. Se realizó ultrasonido, mamografía y punción aspiración con aguja fina, donde se apreciaron: histiocitos y células gigantes fagocitando las partículas de silicona, entremezclada con linfocitos. Hicieron explante de las prótesis y vaciamiento axilar del primer nivel bilateral. El caso reportado evidencia la utilidad de la punción aspiración con aguja fina como herramienta para el diagnóstico diferencial de adenopatías axilares en pacientes con prótesis mamarias.