New scientific articles about tuberculosis (TB) are published daily worldwide. However, it is difficult for health care workers, overloaded with work, to stay abreast of the latest research findings and to discern which information can and should be used in their daily practice on assisting TB patients. The purpose of the III Brazilian Thoracic Association (BTA) Guidelines on TB is to critically review the most recent national and international scientific information on TB, presenting an updated text with the most current and useful tools against TB to health care workers in our country. The III BTA Guidelines on TB have been developed by the BTA Committee on TB and the TB Work Group, based on the text of the II BTA Guidelines on TB (2004). We reviewed the following databases: LILACS (SciELO) and PubMed (Medline). The level of evidence of the cited articles was determined, and 24 recommendations on TB have been evaluated, discussed by all of the members of the BTA Committee on TB and of the TB Work Group, and highlighted. The first version of the present Guidelines was posted on the BTA website and was available for public consultation for three weeks. Comments and critiques were evaluated. The level of scientific evidence of each reference was evaluated before its acceptance for use in the final text.Keywords: Tuberculosis; Mycobacterium infections; Diagnosis; Tuberculosis, multidrug-resistant. ResumoDiariamente novos artigos científicos sobre tuberculose (TB) são publicados em todo mundo. No entanto, é difícil para o profissional sobrecarregado na rotina de trabalho acompanhar a literatura e discernir o que pode e deve ser aplicado na prática diária juntos aos pacientes com TB. A proposta das "III Diretrizes para TB da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT)" é revisar de forma crítica o que existe de mais recente na literatura científica nacional e internacional sobre TB e apresentar aos profissionais da área de saúde as ferramentas mais atuais e úteis para o enfrentamento da TB no nosso país. As atuais "III Diretrizes para TB da SBPT" foram desenvolvidas pela Comissão de TB da SBPT e pelo Grupo de Trabalho para TB a partir do texto das "II Diretrizes para TB da SBPT" (2004). As bases de dados consultadas foram LILACS (SciELO) e PubMed (Medline). Os artigos citados foram avaliados para determinação do nível de evidência científica, e 24 recomendações sobre TB foram avaliadas, discutidas por todo grupo e colocadas em destaque. A primeira versão das "III Diretrizes para TB da SBPT" foi colocada no website da SBPT para consulta pública durante três semanas, e as sugestões, críticas e o nível de evidência da referência científica que as embasavam foram avaliados e discutidos antes de serem incorporadas ou não ao texto final.Descritores: Tuberculose; Infecções por Mycobacterium; Diagnóstico; Tuberculose resistente a múltiplos medicamentos.
<div>A bioengenharia tecidual visa criar e aprimorar novas terapias e/ou desenvolver novos biomateriais que restaurem, melhorem ou impeçam o agravamento da função tecidual comprometida. Essa especialidade possui diversas aplicações, como, por exemplo, em situações com grande perda de integridade tecidual resultante de traumas, deformidades do desenvolvimento e doenças. Na perda ou comprometimento do tecido ósseo, vários biomateriais naturais ou sintéticos, como polímeros, cerâmicas e metais ou seus compósitos tem sido investigados e utilizados de diferentes maneiras, como uma alternativa aos enxertos ósseos. Para comprovar a eficácia destes biomateriais, testes in vivo podem ser realizados, e uma forma adequada de se avaliar os componentes celulares envolvidos na regeneração tecidual é a análise de biópsias através da microscopia eletrônica. </div><div>O objetivo deste trabalho é, portanto, realizar uma revisão de literatura sobre os principais biomateriais utilizados na regeneração óssea, a contribuição da microscopia eletrônica e perspectivas futuras.</div>
RESUMO: Investigaram-se as implicações do trabalho na saúde psíquica dos auxiliares e técnicos de enfermagem que trabalham em unidades críticas de um hospital cardiológico. O aporte teórico utilizado foi o da Psicodinâmica do Trabalho. Os dados foram obtidos através de entrevistas individuais, sendo analisados de forma qualitativa com base na análise de conteúdo. Evidenciou-se que o trabalho proporciona aos profissionais equilíbrio psíquico, na medida em que eles encontram um espaço de criação e reconhecimento daquilo que fazem. Porém, pode-se mostrar nocivo a este equilíbrio na medida em que o trabalhador também sofre com a dor dos pacientes e com o desgaste físico do trabalho.PALAVRAS-CHAVE: trabalho; sofrimento psíquico; enfermagem; unidade crítica. NURSING ASSISTANTS: LOVES AND PAINSABSTRACT: This study researched the implication of work in the psychological health of nursing assistants who work in critical units of a cardiology hospital. The theoretical approach was the psychodynamics of work. The information was obtained through individual interviews, and analyzed qualitatively by the content analysis method.The results indicate that work provides psychic balance, as the professionals find a space of creation and recognition of what they do. However it can be harmful to psychic balance as the worker also suffers with the patient's pain and with the physical weariness caused by work.
Cell wall components are major determinants of virulence of Mycobacterium tuberculosis and they contribute to the induction of both humoral and cell-mediated immune response. The mammalian cell entry protein 1A (Mce1A), in the cell wall of M. tuberculosis, mediates entry of the pathogen into mammalian cells. Here, we examined serum immunoglobulin levels (IgA, IgM and total IgG) against Mce1A as a potential biomarker for diagnosis and monitoring tuberculosis (TB) treatment response. Serum samples of 39 pulmonary TB patients and 65 controls (15 healthy household contacts, 19 latently infected household contacts, 13 non-TB and 18 leprosy patients) were screened by ELISA. The median levels of all immunoglobulin classes were significantly higher in TB patients when compared with control groups. The positive test results for IgA, IgM and total IgG were 62, 54 and 82%, respectively. For comparison, routine sputum smear examination diagnosed only 26 (67%) of 39 TB cases. Sensitivities of IgA, IgM and IgG test were 59, 51.3 and 79.5%, respectively, while the specificities observed were 77.3, 83.3 and 84.4%, respectively. A significant decrease compared with baseline was also shown after TB treatment. These results suggest that circulating total IgG antibody to Mce1A could be a complementary tool to diagnosis pulmonary TB.
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