Objetivo: conhecer as dificuldades vivenciadas pelo cuidador no cotidiano de cuidar do idoso com doença de Alzheimer. Metodologia: estudo com característica exploratória realizada por meio de uma revisão integrativa de literatura, utilizou-se os descritores doença de alzheimer, saúde do idoso e cuidadores combinados. Resultados: verificou-se inicialmente na base de dados PUBMED, LILACS, SCIELO e MEDLINE 1.565 publicações e ao inserir os anos de publicação evidenciou-se 111 trabalhos. Dos artigos encontrados, após análise de elegibilidade foram selecionados 11 artigos para a elaboração deste revisão. Conclusão: as dificuldades relacionam-se a manter a comunicação, alterações de memória, agressividade e atividades de vida diária. É necessário que os cuidadores conheçam a doença para compreender o paciente e, consequentemente, as possibilidades de atuação (seguras e eficazes) a esse paciente. Isso é possível por meio da educação continuada e implementação de programas psicoeducativos capazes de fornecer informações e orientações práticas para melhorar a assistência oferecida por cuidadores aos pacientes com doença de Alzheimer.