Our rate of malformations associated with I-PRUV (17.9%) is similar to previously published rates. I-PRUV has shown a significant increase in the rate of associated malformations, although this association has only been found to be statistically significant in the genitourinary system. Noteworthy is the fact that this comparative study has not pointed to a significant increase in the congenital heart malformation rate. Diagnosis of isolated I-PRUV does not carry a worse prognosis.
Introducción. Con la llegada a la universidad de una nueva generación de alumnos, la 'generación Z', considerada como la primera generación nativa digital, se hace necesario implantar nuevas metodologías docentes en el ámbito universitario para mejorar el proceso de enseñanza-aprendizaje y conseguir una mayor motivación en el alumno. Para ello, el uso de nuevas tecnologías de la información y de la comunicación ha permitido dinamizar estos procesos y aumentar la motivación del alumnado en todos los niveles educativos, incluyendo la docencia universitaria. Sujetos y métodos. Utilización de la aplicación educativa Kahoot a través de dispositivos móviles, con los alumnos matri-
Purpose: Oral squamous cell carcinoma (OSCC) is a highly prevalent type of immunogenic cancer with a low survival rate in patients with comorbidities owing to toxic habits. Materials and Methods: A retrospective cohort study was conducted of patients with resectable OSCC at a tertiary Spanish hospital from 2011 to 2014. The primary predictor variables were comorbidity and immune biomarkers. Comorbidity was assessed using the Adult Comorbidity Evaluation-27 (ACE-27) and scored from 1 to 3 (mild to severe decompensation, respectively). The immune biomarkers were neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), derived NLR (dNLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), and lymphocyte-to-monocyte ratio (LMR). The primary outcome variable was 5-year overall survival (OS). Other study variables were stage, margin, and neck management. Receiver operating characteristic curves were built for each ratio. For the survey of immune biomarkers, area under the curve was computed to determine cutoff points and investigate their association with OS. Kaplan-Meier estimates of survival and Cox proportional hazards models were used for longitudinal analysis. Results: Overall 215 patients were identified (median age, 67 yr; range, 32 to 96 yr; median follow-up, 31 months; range, 7 to 78 months); 159 patients had at least 1 comorbid condition. Results showed that a severe comorbidity (according to the ACE-27) increased the risk of death by 4 times in patients with OSCC regardless of stage. NLR, dNLR, LMR, and PLR were associated with OS in the univariate study. Cutoff points to predict increased mortality were 3, 1.9, 2.6, and 66 for NLR, dNLR, LMR, and PLR, respectively. Age, comorbidity, stage, margins, and management of the neck were important independent predictors of decreased OS in OSCC. PLR was marginally associated with OS in the multivariate model. Conclusion: These results suggest that comorbidity and NLR, dNLR, LMR, and PLR are associated with 5-year OS in patients with resectable OSCC.
Introducción. Definimos neurofobia como el miedo a las neurociencias y la neurología clínica, fundamentalmente asociado a la falta de capacidad del estudiante para aplicar sus conocimientos teóricos. Esta sensación, bien contrastada en el sistema anglosajón, ha sido poco estudiada en otros territorios europeos y nunca en nuestro país. Nuestro objetivo es analizar si este miedo hacia la neurología también existe entre estudiantes de una universidad española. Material y métodos. Estudio mediante encuestas autoadministradas a estudiantes de segundo, cuarto y sexto año de medicina de la Universidad de Zaragoza durante los cursos académicos 2020-2021 y 2021-2022. Cuestionario de 18 preguntas que recoge la percepción hacia la neurología y el resto de las neurociencias y su comparación con respecto a otras especialidades médicas. Resultados. De los 320 encuestados, el 34,1% sufriría neurofobia y tan sólo el 31,2% tendría claro a qué se dedica un neurólogo. A pesar de ser la especialidad considerada más difícil, es también la que mayor interés despierta. Los principales motivos para ese miedo son una enseñanza eminentemente teórica (59,4%), la neuroanatomía (47,8%) y una falta de integración entre las asignaturas de neurociencias (39,5%). Las soluciones consideradas de mayor peso por los alumnos para revertir esta situación irían en esa línea. Conclusiones. La neurofobia es también un problema en la formación universitaria española. Identificada la metodología docente como una de sus causas fundamentales, los neurólogos tenemos la oportunidad y la obligación de intentar revertir esta situación. Para ello, será necesario participar activamente en la formación de los futuros médicos desde las etapas más tempranas del grado.
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