Objective To assess the impacts of inclusion of care for spontaneous demands in the treatment of hypertensive patients in primary health care. Methods Third generation qualitative assessment survey conducted with 16 workers in a Primary Care Health Unit (PHCU) of the city of Fortaleza, state of Ceara, in the period between July and September of 2015. To collect data, systematic field observation and semi-structured interviews were used, and the stages of thematic content analysis were adopted for data analysis. Results Participants revealed that access, connection and care are fundamental to the treatment of hypertension. However, they said that the introduction of free access for spontaneous demands compromised the flow of care in the hypertension programs. Conclusion A dichotomy between the practice of care recommended by health policies and the one existing in the reality of PHCUs was shown, causing evident losses to the care of hypertensive patients in primary care.

Revisão integrativa com objetivo de identificar e analisar as evidências disponíveis na literatura acerca das intervenções de enfermagem para promoção do autocuidado às pessoas com diabetes mellitus tipo 2. A coleta de dados foi realizada na Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), MEDLINE (via EBSCO), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e SCOPUS. O levantamento dos artigos ocorreu nos meses de julho e agosto de 2015 por dois revisores independentes. A busca inicial identificou 239 artigos e, ao final, oito atenderam aos critérios de seleção. A educação em saúde destacou-se como campo estratégico para implementação das intervenções de enfermagem. As intervenções realizadas com acompanhamento do paciente e que disponibilizaram mais tempo de cuidado obtiveram resultados satisfatórios quanto às práticas de autocuidado.  A Teoria do Déficit de Autocuidado de Orem é indicada como um guia para direcionar o educador no autocuidado de diabéticos.

Objetivou-se avaliar a percepção da cultura de segurança do paciente sob a perspectiva de profissionais de Unidades de Terapia Intensiva. Trata-se de um estudo transversal realizado com 283 profissionais de saúde de hospitais de referência do estado do Ceará. Os dados foram coletados por meio do Safety Attitudes Questionnaire, o qual busca avaliar as atitudes de segurança no exercício profissional. No escore total do questionário, entre os hospitais, observou-se variação de valores entre 63,4 a 71,5, sendo considerado valor positivo escore igual ou maior que 75. Portanto, nenhuma instituição alcançou resultados positivos. Entre os seis domínios do questionário, “Clima de segurança”, “Percepção da gerência” e “Condições de trabalho” apresentaram as médias mais baixas. Desta forma, constatou-se a necessidade de incentivo à cultura de segurança em diversos aspectos, principalmente nas atitudes gerenciais quanto à segurança do paciente e condições de trabalho.

Objetivou-se identificar as necessidades de aprendizado em saúde de pacientes hipertensos e diabéticos hospitalizados. Estudo descritivo, realizado com 10 pacientes internados em um hospital público da cidade de Fortaleza-CE, nos meses de setembro a dezembro de 2011, por meio de entrevista semiestruturada e observação de campo. Os pacientes possuíam elevado grau de dependência e incapacidades graves, além de déficit de conhecimento relacionado às patologias, levando à falta de adesão ao tratamento. O acidente vascular cerebral foi a principal complicação clínica. A terapêutica não medicamentosa foi citada como importante, contudo a medicamentosa melhor simboliza o autocuidado para os pacientes. Concluiu-se que o enfermeiro deve implementar educação em saúde no plano de cuidados a essa clientela. Palavras-Chave: Hipertensão; Diabetes Mellitus; educação em saúde; enfermagem.

The purpose of this study was to evaluate the impact of implementing a care bundle for preventing peri-intraventricular hemorrhage (PIVH) in preterm newborns. A longitudinal, quantitative, quasi-experimental study was conducted with preterm newborns from a neonatal unit. The study was divided into 2 stages: the first consisted of a retrospective cohort of newborns (control group) not exposed to the bundle, and the second consisted of 5 practical steps of implementing a care bundle for preventing PIVH in eligible newborns. The results show that a significant reduction in PIVH occurred, from 34.8% before the intervention to 26.3% after application of the bundle. Also, after implementation of the bundle, there was a reduction in the severe forms of PIVH in the newborns who presented with hemorrhage compared with the control group. The study shows how the use of a low-cost and easy operationalization tool can contribute to the health of preterm newborns. It was found that the bundle is directly related to the decrease in the incidence of PIVH. The results may contribute to the improvement in care quality, thus promoting safe care for premature newborns.