Review of the results of medical and surgical treatment of morbid obesity
This is a review of publications comparing the results of medical and surgical treatment of morbid obesity. An overall conclusions is that the frequency of (Rev Méd Chile 2009; 137: 559-66L a obesidad mórbida se ha convertido en una verdadera epidemia del siglo XXI. Estadísticas recientes del Ministerio de Salud indican que cerca de 1,3% de la población chilena presenta esta enfermedad, lo que equivale que cerca de 120.000 a 150.000 chilenos lo presentan en la actualidad 1 . Hay consenso en todos los centros médicos dedicados a este tema que la cirugía es el tratamiento de elección en estos pacientes, ya que el tratamiento médico es ineficaz a este nivel de obesidad. ¿En qué se basa esta presunción?, ¿qué estudios demuestran estas diferencias? En el presente artículo hemos revisado 27 publicaciones, desde 1980 hasta la fecha (agosto 2007), que se refieren a diferentes aspectos del tratamiento médico y quirúrgico en pacientes con obesidad mórbida. Esta búsqueda no es un metaanálisis, sino una revisión de toda la literatura anglosajona que se refiere a tratamiento médico o quirúrgico de la obesidad mórbida.
I. Estudios prospectivos y randomizados comparando tratamiento médico o quirúrgico en pacientes con obesidad mórbidaHay solo una publicación hasta ahora realizada de manera prospectiva y aleatoria 2 .En este estudio danés se compararon 30 obesos mórbidos sometidos a tratamiento médico por 2 años con 27 pacientes sometidos a dieta y gastroplastía horizontal, evaluados por 2 años. La
Among patients below 60 years of age there is no significant change in bile duct diameter 12 years after surgery. In subjects over 60 years of age there is a significant increase in this diameter.
Efecto del bypass gástrico a largo plazo (7 a 10 años) en pacientes con obesidad severa y mórbida sobre el peso corporal, diabetes, dislipidemia y desarrollo de anemiaResults of gastric bypass for morbid obesity after a follow up of seven to 10 years (Rev Med Chile 2011; 139: 1414-1420.
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