OBJETIVO: verificar a evolução na ingesta oral e a ocorrência de broncopneumonias (BCP) em pacientes hospitalizados com disfagia orofaríngea neurogênica, após atuação fonoaudiológica. MÉTODOS: 50 pacientes adultos, divididos em grupos: I: 31 pacientes pós-acidente vascular encefálico; II: sete pacientes pós-traumatismo crânio-encefálico; III: 12 pacientes com demência. Foram levantadas as informações antes e após a atuação fonoaudiológica: nível da Functional Oral Intake Scale (FOIS), ocorrência de BCP; número de atendimentos fonoaudiológicos e motivo de interrupção destes. RESULTADOS: houve aumento significativo dos níveis da escala FOIS e redução do percentual de ocorrência de BCP nos três grupos estudados. Nos grupos pós-AVE e demência a interrupção da fonoterapia ocorreu devido à alta hospitalar, enquanto que no grupo pós-TCE devido à alta fonoaudiológica. CONCLUSÃO: os pacientes deste estudo demonstraram avançar das consistências alimentares na ingesta oral, e redução da ocorrência de BCP, após a intervenção fonoaudiológica com relação à disfagia.
Introduction Dysphagia, when left untreated, can result in an increase in morbidity and mortality rates, especially among infants with history of life-threatening neonatal diseases. The videofluoroscopy swallowing study (VFSS) is considered the gold standard for the diagnosis of dysphagia. There are few imaging studies of infant swallowing based on videofluoroscopy, none of which were performed during breast-feeding. Objective To analyze the similarities and differences in infant swallowing function –regarding the feeding method – breast or bottle – and the impact on videofluoroscopy findings. Methods A retrospective study of 25 VFSSs of breastfeeding and bottle-feeding infants was performed. The studied variables were: oral capture and control; tongue versus mandible movement coordination; sucking pattern; mandible excursion; liquid flow; bolus retention; laryngeal penetration; tracheal aspiration; clearing of material collected in the pharynx; and gastroesophageal reflux (GER). Results The study showed a statistically significant association between nipple/areole capture; oral control; sucking pattern; mandibular excursion; liquid flow and feeding method. The velar sealing deficit, the place that trigger the pharyngeal swallow, food retention in the pharyngeal recesses, laryngeal penetration and GER were also factors associated with the feeding method. Conclusion The analysis of the swallowing characteristics of both feeding methods revealed significant differences between them, with an impact on the diagnosis in the VFSSs, especially regarding velar function.
A revista Distúrbios da Comunicação (DIC) realizou sua primeira publicação em 1986. Atualmente, está disponibilizada on-line, inserida na base de Literatura Latina Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e classificada como B2 na área 21 da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). Objetivo: analisar a publicação científica especificamente na categoria de artigos originais, nos últimos cinco anos da Revista Distúrbios da Comunicação, segundo a instituição de ensino, temática, tipo de pesquisa e descritores. Método: trata-se de estudo retrospectivo e exploratório. Foi realizado levantamento das publicações na modalidade artigo científico dos últimos cinco anos, considerando número da revista, volume, título, resumo, área temática, tipo de pesquisa (revisão de literatura, estudo observacional ou de intervenção), número de centros de pesquisa envolvidos e descritores. Resultados: foram avaliados 250 artigos e desses 19,2% das publicações pertencem às Pontifícias Universidades Católicas (São Paulo, Rio Grande do Sul e de Campinas), vindo a seguir a Universidade Federal de Santa Maria – UFSM (18,8%). Linguagem é a principal temática abordada (38,8%), 69,6% são estudos observacionais e entre os 250 primeiros descritores selecionados. 13.6% do primeiro descritor foi Fonoaudiologia e 8.8% foi Voz. Conclusão: Os dados evidenciaram que a revista DIC tem conseguido ampliar sua abrangência com participação expressiva de instituições de ensino de diferentes regiões do Brasil. Destaca-se a prevalência de artigos de linguagem e de estudos observacionais. A pesquisa constatou o uso generalizado e, portanto, equivocado do descritor Fonoaudiologia.
In an effort to broaden his therapeutic approach, Arnold Lazarus developed multimodal therapy to provide a range of systematic intervention strategies for meeting the multiple level needs of clients seeking help. This article describes Dr. Lazarus's technically eclectic, behavior-based therapy, known as BASIC I.D., and its applications in rehabilitation. The BASIC I.D. process encompasses individual areas of behavior, affect, sensation, imagery, cognition, interpersonal relationships, and drugs/biology. As such, it is seen as a national addition to comprehensive rehabilitation efforts that must take into account a number of factors, many of which are included in the BASIC I.D. therapeutic approach. An example BASIC I.D. profile is included.
The importance of precise diagnosis in feeding/swallowing disorders is indisputable. Accurate detection and prompt intervention can prevent sequelae from dysphagia. For such, the videofluoroscopy swallowing study (VFSS) is considered the gold standard. A primary goal of the VFSS is to determine what textures the patient can safely consume. It is well known that the food texture plays an important role in swallowing. Beyond this, the temperature (Ekberg et al., 2010), thickening variations, and barium concentration imply changes in the time of oral preparation, ejection, and viscosity, as well as the action of the main enzyme in the oral cavity, α-salivary amylase. These variables can impact on the pharyngeal phase
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