IntroduçãoA utilização de implantes dentários tem sido a escolha na maioria dos casos para reabilitação dos espaços edêntulos. No entanto, nas regiões que houve perdas dentárias, ocorre um grau de reabsorção óssea, podendo variar de moderada à severa, o que muitas vezes impossibiliita a instalação direta dos implantes. Dessa forma, deve-se lançar mão de rehttp://dx
Implantes dentários realizados imediatamente após a exodontia contam com uma alta taxa de sucesso e permitem a reabilitação do paciente com uma quantidade menor de intervenções para a finalização do caso. O estudo em questão tem o objetivo de relatar um caso de uma paciente que foi submetida a técnica do implante imediato em área estética. Neste artigo é relatado um caso clínico de uma paciente do sexo feminino, jovem, onde houve a indicação de exodontia do elemento 11, incisivo central direito, e após a exodontia atraumática foi feita a instalação do implante dentário de forma imediata, entretanto, sem carga imediata. Foi utilizado enxerto ósseo Geistlich Bio-Oss® para preencher os espaços entre o implante e o alvéolo e para melhorar a qualidade dos tecidos moles foi feito enxerto de tecido conjuntivo concomitante. A reabilitação provisória da paciente consistiu na instalação de uma prótese adesiva, que permite a reabilitação provisória, sem colocar carga no implante recém instalado e sem realizar desgaste nos dentes adjacentes. Sabe-se que a estética do sorriso tem impacto direto na autoestima do paciente, já que os seres humanos são seres sociais que baseiam toda sua existência na comunicação e imagem, ter uma parte de destaque da face afetada negativamente pode trazer enormes prejuízos ao auto apreço e relações psicossociais. Desta forma, o uso desta técnica possibilitou a reabilitação da paciente de forma funcional e estética, tendo ganho em sua qualidade de vida.
Objetivo: Avaliar a eficácia do uso da solução de fluoreto de sódio a 4% para o tratamento da Hipersensibilidade Dentinária Cervical (HSDC) em comparação ao LASER de baixa potência. Método: Foi realizado um ensaio clínico controlado randomizado, constituído por um grupo teste (47 dentes) e grupo controle (47 dentes). Para o grupo teste foi realizada aplicação do fluoreto de sódio a 4%, e o grupo controle recebeu irradiação do LASER de baixa potência. As terapias dos dois grupos foram realizadas em três sessões com intervalo de uma semana entre elas. Previamente ao tratamento (T0), imediatamente após a aplicação das terapias em cada sessão (T1, T2 e T3), e nos tempos de 1 (T4), 3 (T5) e 6 (T6) meses, os elementos dentários foram submetidos aos estímulos táctil e térmico-evaporativo e as respostas foram obtidas através da Escala Visual Numérica (EVN). A análise estatística dos dados foi realizada através dos testes não paramétricos Wilcoxon, Friedman e Mann-Whitney. Resultados: Em T6, a média de dor do grupo teste passou de 5,93 para 1,73 (p < 0,05) ao estímulo evaporativo e de 3,63 para 0,804 ao estímulo táctil (p < 0,05). Para o grupo controle, a média da dor passou de 6,020 para 1,854 (p < 0,05) ao estímulo evaporativo e de 3,50 para 0,937 (p < 0,05) ao estímulo táctil. Não houve diferença entre as duas modalidades de tratamento em T6. Conclusão: O fluoreto de sódio a 4% foi tão eficaz quanto o LASER na redução da HSDC.
Atualmente o sucesso das reabilitações com implantes tem despertado nos pacientes o interesse e a esperança de sorrir novamente após terem sido submetidos a exodontias no passado, e pelo fato da não adaptação ao uso de próteses dentárias convencionais por muito tempo. O procedimento de osteotomia segmentar da maxila é uma proposta de tratamento viável para pacientes que apresentam diminuição da dimensão vertical anterior da maxila, devido ao processo reabsortivo crônico na região, possibilitando a reabilitação implantossuportada de forma mais satisfatória. Diante da necessidade de se corrigir as discrepâncias maxilares em um único tempo cirúrgico, alguns aspectos devem ser levados em consideração, como: seleção do paciente, planejamento cirúrgico e protético e a determinação de um tipo de tratamento mais previsível, dentro das perspectivas do paciente. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico de uma paciente submetida a osteotomia segmentar em bloco da região anterior da maxila, prévia a reabilitação implantossuportada. Paciente do sexo feminino procurou o serviço queixando-se de desconforto por usar prótese dentária há muito tempo. Ao exame clínico e imaginológico inicial foi constatada a necessidade de aumentar a altura óssea da região anterior da maxila. Foi proposto para o caso a realização de uma osteotomia segmentar da região anterior da maxila para ganho de altura óssea na região que permitiu uma reabilitação funcional e estética para a paciente. Com este caso pode-se concluir que o procedimento osteotomia segmentar em bloco da região anterior da maxila para correção estética é eficaz e demanda um planejamento adequado para que se obtenha resultados estéticos satisfatórios.
A irradiação com laser de baixa intensidade (LLLI) modula diversos processos biológicos como a proliferação e diferenciação das células, estimulando a cicatrização dos tecidos. Objetivou-se avaliar, através de uma análise histomorfométrica, o processo de osteogênese em defeitos confeccionados no crânio de ratos preenchidos com biomateriais e submetidos à radiação laser infravermelha (GaAIAs). Foram utilizados 30 ratos Wistar machos, cujo peso variou entre 250gr e 300gr, distribuídos aleatoriamente em 2 grupos, Grupo Teste (GT) e Grupo Controle (GC). Ambos os grupos tiveram 3 tempos de observação, 7, 14 e 21 dias, formando 6 subgrupos. Dois defeitos de 4mm de diâmetro foram confeccionados nos ossos parietais e uma das cavidades foi enxertada com o biomaterial α-TCP e a outra com o β-TCP/HA. Os grupos de teste receberam terapia com laser de baixa intensidade (LLLI), em espectro infravermelho (λ = 830nm, 2 J/cm2, 90mW, 27s). Nos grupos controle foi feito todo o protocolo cirúrgico, porém sem aplicação do laser. O protocolo da laserterapia foi estabelecido a cada 48 horas, tendo início imediatamente após a cirurgia seguindo nos intervalos até o sexto dia de pós-operatório. Os animais foram sacrificados no 7º, 14º e 21º dias. A análise histomorfométrica mostrou que há biomodulação óssea positiva evidenciada nos grupos teste, com resultado significativo em 21 dias. O grupo teste com o β-TCP/HA, apresentou maior área de trabéculas ósseas do que os grupos controle. Pode-se concluir que a laserterapia, no protocolo estabelecido, atua como biomodulador ósseo, estimulando a osteogênese nas áreas enxertadas, podendo ser utilizada como adjuvante no processo de reparo ósseo.
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