La hemorragia alveolar difusa es una emergencia médica de instauración aguda, cuya aparición es secundaria a procesos fi siopatológicos dentro de la historia natural de un grupo de enfermedades que pueden cursar o no con vasculitis pulmonar. Tanto su reconocimiento como su diagnóstico oportunos permitirán establecer un tratamiento agresivo inmediato, evitar posibles complicaciones e incluso disminuir la alta tasa de mortalidad que engloba esta patología en la actualidad. En esta revisión se realiza un enfoque de cada una de las enfermedades asociadas a la hemorragia alveolar difusa sin vasculitis pulmonar, con especial énfasis en la fisiopatología.

La hemorragia alveolar difusa es un síndrome clínico-patológico que se da como manifestación clínica de múltiples entidades patológicas. Debe considerarse siempre como una emergencia médica ya que puede comprometer de forma severa el funcionamiento adecuado del sistema respiratorio. Así mismo, es de vital importancia su reconocimiento y diagnóstico tempranos para iniciar su tratamiento agresivo y con ello evitar el deterioro de la función pulmonar.Aunque existen múltiples sistemas de clasifi cación de la hemorragia alveolar difusa, en cuanto a etiología e histopatología, resulta considerablemente útil clasifi carlas desde el punto de vista de diagnóstico y tratamiento en dos grandes grupos:1. Asociadas con fenómenos infl amatorios de la pequeña red capilar pulmonar (capilaritis).2. No asociadas a capilaritis. Con este artículo se pretende realizar una revisión de aquellas entidades asociadas a la hemorragia alveolar difusa y que pertenecen al grupo de las capilaritis.