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Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) is a diagnostic tool used to investigate mediastinal lesions. It has a good safety profile, but there are rare accounts of potentially deadly complications. The present article describes one such complication: pericardial empyema. A 70-year-old man underwent EBUS-TBNA for the differential diagnosis of a pulmonary mass with multiple mediastinal adenopathies. Two weeks after the procedure he developed chest pain, shortness of breath and fever, with rapid progression to hypotension, tachycardia and low peripheral saturation. He was diagnosed with purulent pericarditis with cardiac tamponade. Pericardial drainage and antibiotic therapy were employed with successful recovery from obstructive disease and septic shock.

INTRODUÇÃO:A ventilação mecânica invasiva é essencial para pacientes com insuficiência respiratória, no entanto a duração prolongada na VM ocasiona maiores riscos de mortalidade; com o intuito de evitar complicações é recomendado a realização do teste de respiração espontânea (TER) para avaliar se o paciente pode ser desmamado da ventilação mecânica. Entretanto, 10-20% dos indivíduos que apresentam sucesso no TRE experimentam falha na extubação, uma das principais causas das reintubações é a tosse ineficaz. OBJETIVO: Analisar a mensuração do pico de fluxo da tosse na predição de sucesso da extubação de indivíduos adultos intubados. METODOLOGIA: A presente pesquisa refere-se a uma revisão integrativa; a preparação desse estudo ocorreu por meio das bases de dados (BVS) através dos sites de busca: SCIELO, Pubmed e Lilacs. A investigação nas bases de dados virtuais sucedeu-se no período de tempo entre dezembro de 2021 a março de 2022, com estudos publicados nos últimos 8 anos. Os critérios de inclusão propostos foram: pesquisas completas e gratuitas na integra, estudos nos idiomas português e inglês, artigos que apesentavam a temática escolhida. Os critérios de exclusão estabelecidos nessa revisão foram: teses, monografias, artigos de revisão e estudos realizados em UTI neonatal e pediátrica. RESULTADOS E DISCUSSÃO:A avaliação do pico de fluxo da tosse é um método objetivo para predizer a extubação bem-sucedida e pontuar um escore composto para prever a falha da extubação podendo ser realizado com tosse voluntária ou involuntária, as mensurações voluntárias sendo mais apropriadas para pacientes cooperativos, enquanto a estimulação involuntária pode ser reservada para indivíduos não cooperativos. CONCLUSÃO: Foi possível observar que o pico de fluxo de tosse aumenta a probabilidade de sucesso da extubação, reduz os efeitos adversos e constrói um escore composto para prever a falha da extubação, PALAVRAS CHAVE: Extubação. Ventilação mecânica. Tosse.