Estudo do fenótipo de fragilidade em idosos residentes na comunidadeStudy of the fragility phenotype among elderly residents in the community Resumo O objetivo foi estabelecer pontos de corte por sexo para a avaliação dos componentes de fragilidade de idosos residentes na comunidade. Estudo transversal de base populacional, com 555 idosos adscritos às Estratégias Saúde da Família; selecionados por amostragem estratificada proporcional. Foram avaliados dados socioeconômicos e os componentes do fenótipo de fragilidade. Quanto à classificação de fragilidade, 17,7% dos idosos eram frágeis, 45,4% pré-frágeis e 36,9% não frágeis. Os pontos de corte estabelecidos para essa população foram: para força de preensão palmar, em homens e mulheres respectivamente com 0 < IMC < 23 foi 20,30 e 13,36; 23 < IMC < 28 foi 23,52 e 16,12; 28 < IMC < 30 foi 22,04 e 15,17; e 30 < IMC < 50 foi 25,42 e 17,51; para velocidade da marcha, para homens com 0 < altura < 1,67 foi ≥ 7,08s e altura > 1,68 foi 6,46s; e mulheres com 0 < altura < 1,55 foi 7,60s e com altura > 1,56 foi 7,45s; e gasto metabólico semanal para homens foi de 1603,96 e para mulheres foi de 2182,25. Os resultados poderão apoiar as equipes de saúde para avaliar e estratificar o risco de fragilidade dos idosos na comunidade e subsidiar o planejamento de ações de promoção, prevenção e recuperação da capacidade funcional. Palavras-chave Idoso fragilizado, Envelhecimento, Saúde do idoso, Estudos epidemiológicos Abstract The objective was to establish cutoff points per gender for the evaluation of the fragility components of elderly residents in the community. It involved a cross-sectional population-based study with 555 elderly people enrolled in the Family Health Strategies selected by proportional stratified sampling. Socioeconomic data and the components of the fragility phenotype were evaluated. Regarding the classification of fragility, 17.7% of the elderly were fragile, 45.4% pre-fragile and 36,9% non-fragile. The cutoff points established for this population were: for hand grip strength, in men and women respectively with 0 < BMI < 23 was 20. 30 and 13.36; 23 < BMI < 28 was 23.52 and 16.12; 28 < BMI < 30 was 22.04 and 15.17; And 30 < BMI < 50 was 25.42 and 17.51; For gait speed, for men with < height < 1.67 was ≥ 7.08s and height > 1.68 was 6.46s; And women with < height < 1.55 were 7.60s and with height > 1.56 were 7.45s; And weekly metabolic expenditure for men was 1,603.96 and for women it was 2,182.25. The results may support health teams to assess and stratify the risk of frailty of the elderly in the community and to subsidize the planning of actions to promote, prevent and recover functional capacity.
Objective: to investigate the use of drugs, potential drug interactions and iatrogenesis, as factors associated with frailty. Method: an observational, cross-sectional, population-based study of elderly persons registered with the Family Health Strategies of the urban area of a municipal region in the south of Brazil was carried out. The sample was probabilistic and involved 554 elderly persons; and the proportional stratified sampling technique by FHS and gender was used. Data collection was performed in the home, with the gathering of information regarding sociodemographic characteristics and pharmacotherapeutic profile and the evaluation of frailty based on Fried et al. (2001). Results: medications were taken by 86.3% of the elderly and there was a prevalence of frailty of 63.0%. A total of 39.4% of the elderly were exposed to polypharmacy, 49.1% used potentially inappropriate medications and 52.2% were exposed to potential drug interactions, the most frequent being enalapril and metformin. An association between increased risk of frailty and the variables: polypharmacy; use of potentially inappropriate medications; potential drug interactions; more than two potential drug interactions with the presence or absence of potentially inappropriate medication was identified. Conclusion: an association was found between frailty and polypharmacy, the use of potentially inappropriate medication and the presence of drug interactions. The findings underscore the importance of the monitoring of drug therapy in this population group with a view to the early detection, prevention and resolution of iatrogenesis arising from the use of medicines.
Resumo Objetivo verificar a prevalência da utilização de medicamentos potencialmente inapropriados e polifarmácia pela pessoa idosa. Método estudo observacional, com recorte transversal, analítico, quantitativo, de base populacional em uma associação de aposentados. Os dados foram coletados a partir de questionário estruturado, criado pelos próprios pesquisadores e aplicado em domicílio a uma amostra de 203 pessoas idosas. Resultados a idade média dos participantes foi de 73,1+8,13 anos (IC90%: 72,2-74,0), variando de 60 a 95 anos. A maioria declarou-se casado 54,2% (n=110/203), com ensino fundamental 71,4% (n=145/203), e renda familiar entre 2 e 4 salários mínimos 49,3% (n=100/203). As comorbidades mais encontradas foram: hipertensão arterial sistêmica 67,5% (n=137/203), artrite/artrose 30,5% (n=62/203), osteoporose 20,2% (n=41/203), entre outras. Quanto ao uso de medicamentos contínuos e eventuais, constatou-se uma mediana de 6 medicamentos utilizados pelos participantes, sendo 1 o número mínimo e 18 o número máximo. Houve polifarmácia em 64,5% (n=131/203) dos idosos e o uso de medicamentos potencialmente inapropriados em 78,8% (n=160/203). Quanto à utilização de polifarmácia, foi verificado associação significativa com: sexo feminino (p=0,004); e ter baixa escolaridade (p=0,017), e estado civil solteiro (0,027). Conclusão no âmbito da farmacoepidemiologia, o conhecimento dos fatores associados à utilização de medicamentos, como os identificados neste estudo, pode ser útil para alertar os prescritores e demais profissionais da saúde quanto à importância de identificar e monitorar os grupos mais vulneráveis, como por exemplo, as pessoas idosas.
Plantas são, geralmente, uma rica fonte de constituintes ativos que fornecem benefícios medicinais ou de prevenção contra diversas doenças e enfermidades, por conseguinte, levando em consideração o preocupante aumento na taxa de infecção por micro-organismos resistentes aos antibióticos, tem-se estimulado a procura por compostos que possuam potencial antimicrobiano, e os flavonoides possuem grandes atividades biológicas e terapêuticas que se encaixam nessa categoria. O presente estudo objetivou reunir dados sobre a atividade antimicrobiana dos flavonoides, e assim apresentar os benefícios do uso de plantas medicinais com estes compostos em infecções por bactérias. Trata-se de uma revisão de literatura, realizada nas bases de dados Scientific Electronic Library Online, US National Library of Medicine National Institutes of Health e Science Direct, de artigos científicos publicados entre 2005 e 2020. Os flavonoides podem ser capazes de inibir o crescimento bacteriano, através de diferentes mecanismos, como a alteração da permeabilidade de membrana e parede celular, inibição da síntese de ácidos nucléicos, neutralização dos fatores de virulência, inibição de urease e também pela atividade sinérgica com antibióticos. O desenvolvimento de novos medicamentos antimicrobianos torna-se cada vez mais necessário, inclusive fitoterápicos, o que torna os flavonoides como candidatos promissores.
As práticas com plantas medicinais são populares no mundo inteiro, em alguns lugares ela é utilizada com mais frequência, principalmente quando se trata da cultura de determinada comunidade. Peumus boldus, ou boldo como é popularmente conhecido, é comumente encontrado nos quintais de casas ou até mesmo na forma industrializada. Observou-se o uso do boldo e seus benefícios e problemas como alternativa terapêutica. Trata-se de uma revisão bibliográfica, realizada no período de agosto a novembro de 2019. A pesquisa buscou por estudos publicados do ano de 2009 à 2019, tendo como critérios de inclusão artigos originais, apenas na língua portuguesa, que apresentassem estudos com o boldo da espécie Peumus boldus, que falassem sobre a utilização de plantas e para qual finalidade terapêutica. Peumus boldus tem posição de destaque, relacionado à predominância de uso, e que, quando consumido de forma incorreta, pode causar má formação fetal, diarreia, entre outros. No entanto, quando é consumido de forma correta, traz muitos benefícios para algumas alterações gastrointestinais, como por exemplo, age como antiflatulento, hepatoprotetor digestivo, etc. Portanto, é importante que sejam conhecidos, pela população pelos profissionais da área da saúde, os benefícios e também os problemas do uso de plantas medicinais, em especial o boldo.
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