Objetivos: analizar modalidades terapéuticas en personas con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) y su relación con el control glucémico.Resultados: 514 pacientes, edad 40,6±14,6 años, sexo femenino 55,1%, antigüedad DM1 17,4±12,0 años, media A1C 8,0±1,5 %, media glucemia de ayunas 147,2±69,1 mg/dl, frecuencia de automonitoreo 3,3±1,5 veces/día. El 38,8% presentó A1C<7%, mientras el 60,9% tenía A1C <8%.Insulinoterapia intensificada 75,1%; con bomba de infusión 8,6%, realizaba conteo de hidratos, 62,1%. La media de A1C fue 7,8±1,5% en el tratamiento intensificado y 8,4±1,7% en el tratamiento convencional (p=0,001). Presentó hipoglucemias en la última semana el 67%, siendo mayor en el grupo intensificado (p=0,0001).En regresión logística múltiple, el mejor control glucémico correlacionó con la realización de actividad física (p<0,002), conteo de hidratos (p<0,04), respetar horario de comidas (p=0,0001) y mayor frecuencia de automonitoreo (p=0,004).Conclusiones: El 38,8% presentó A1C< 7%. La insulinoterapia intensificada se asoció a mejores niveles de A1C y con mayor frecuencia de hipoglucemias. El mejor control correlacionó con realización de actividad física, respetar el horario de comidas, el conteo de hidratos y mayor frecuencia de automonitoreo.

Introducción: la terapia con insulina es una herramienta eficaz para lograr la meta glucémica (A1C). El porcentaje de personas con DM2 tratadas con insulina y los esquemas utilizados varían según el país.Objetivos: identificar frecuencia, tipos y esquemas de insulinoterapia en el tratamiento de la DM2 por médicos especialistas en Argentina.Materiales y métodos: estudio descriptivo, observacional de corte transversal en personas con DM2 en 28 centros tratados por especialistas en Argentina (grupo FRADYC III) año 2018. Se evaluó: examen clínico, laboratorio y tratamiento en la práctica habitual. Se realizó análisis univariado y regresión logística múltiple, se consideró significativo todo valor de p<0,05 (2 colas) con el Software Intercooler STATA.

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6 voces en 10 minutos: Aspectos psicosociales y adulto mayorDepresión en diabetes mellitusLa diabetes mellitus (DM) y la depresión son consideradas un problema de Salud Pública. La DM2 es una enfermedad que afecta uno de cada cinco adultos mayores de 65 años. La DM incrementa en 1,5 a 2 veces el riesgo de depresión.La depresión es el trastorno afectivo más frecuente en el adulto mayor; es subdiagnosticada y tratada. La prevalencia de depresión en personas con DM es de 15 a 40%. El estudio DECOYDI, realizado por el Comité de Hipertensión de la SAD, incluyó 427 pacientes con DM2 y 315 controles ≥65 años, HbA1c 7,15±3%, antigüedad de DM2 11,78±9,17 años, allí la frecuencia de depresión fue 18,2 vs 12,4% (p<0,03) respectivamente. El 11% de los pacientes con DM2 tenía diagnóstico previo de depresión y el 89% se diagnosticó mediante la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage. Los factores de riesgo para depresión fueron DM2 (2,05 veces), sexo femenino, antecedente familiar de depresión y edad >75 y protector la actividad física.

Objetivos: evaluar la importancia asignada por el médico a la hemoglobina glicosilada A1c (A1C) para diagnóstico y seguimiento de personas con DM2 y sus valores para diagnóstico y objetivos terapéuticos según especialidad.Material y métodos: estudio observacional, transversal, mediante encuesta realizada a médicos que concurrieron al Congreso Argentino de Diabetes (2010). Las especialidades fueron: Nutrición, Diabetología, Endocrinología, Clínica Médica, Medicina General y otros. Análisis estadístico: estadística descriptiva, test Chi2, ANOVA (Student-Newman-Keuls post hoc). Se utilizó Software: MedCalc 2009.Resultados: 743 encuestas, media edad 43,3±10,4 años. Femenino 69,3%.El 32,9% no consideró beneficioso realizar la A1C para diagnóstico. La media para diagnóstico 6,56 ± 0,42% y el 25% consideró valores ≥7%.Los profesionales solicitaron A1C al 95,5% de los pacientes, con diferencias entre grupos P<0,001. La media de frecuencia para el pedido de A1C era cada 3 meses. El 4,2% no realizaba dosajes de A1C por falta de acceso.El objetivo de A1C para tratamiento fue 6,7 ± 0,43%, sin diferencias por grupo p=0,79. El 72,5% respondió tener mayor flexibilidad en el valor objetivo en ancianos, ECV y riesgo de hipoglucemias.El 87,9% consideró valiosa la A1C para evaluar riesgo cardiovascular.