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Introduction /objectifs - Les regroupements éducatifs pour adolescents atteints dediabète type 1 ont pour but, d’une part, d’offrir une détente à ces jeunes, de leurpermettre de se rencontrer et de partager leurs expériences et, d’autre part, defaire de l’éducation thérapeutique (ETP) de groupe dans le cadre des programmescontinus d’éducation.L’objectif de ce travail était d’évaluer l’efficacité de cette forme d’éducation thérapeutiquecontinue.Patients et méthodes - Soixante-dix-sept adolescents ont été évalués, avant etaprès chaque regroupement éducatif de 5 jours, sur l’hémoglobine glyquée (HbA1c),la connaissance du DT1, la qualité de vie, le vécu de la maladie, l’adhésion et l’autonomiethérapeutiques, et la perception de l’état de santé.Résultats - Les adolescents étaient âgés de 13,57±1,46 ans et scolarisés à 97%.L’HbA1c passe de 8,64±2,44% à l’inclusion avec 36,36% de valeurs au seuil ciblede 7,5% à 8,09±2,28% (p<0,01) avec 48,05% au seuil cible (p=0,06) à 3 mois. Lenombre de cétoses et d’acidocétoses a baissé significativement après regroupement(p<10¯? et p<10-5 respectivement). La note moyenne des connaissances aété significativement améliorée (p<10¯7) de même que la qualité de vie (p<0,03)et le vécu des adolescents vis-à-vis de leur maladie (p<0,01). La perception del’état de santé par l’adolescent a évolué favorablement (p<0,0001).Conclusions - Nos résultats montrent l’efficacité à court terme d’une ETP de groupequi améliore l’HbA1c, les connaissances du DT1, la qualité de vie, le vécu du DT1,la perception de l’état de santé et les évènements intercurrents. Cependant, lemaintien de l’équilibre du diabète à l’adolescence reste un défi pour les patientscomme pour les soignants.

Introduction / objectifs - Dans le diabète de type 1, la rémission partielle a uneffet bénéfique sur les complications aigues et chroniques. Notre objectif était dedécrire la rémission partielle et d’identifier ses facteurs prédictifs dans une cohorted’enfants et d’adolescents atteints de cette maladie.Patients et méthodes - Les enfants et adolescents âgés de moins de 15 ans, admisentre juin 2013 et juillet 2014, ayant débuté l’insulinothérapie moins d’un moisavant leur admission ont été inclus dans l’étude.Résultats - Cent-dix-sept (117) nouveaux cas ont été étudiés avec un sex-ratio de0,86, ont été analysés. A l’admission, l’âge moyen était de 8,2± 4,3 ans. L’acidocétoseinaugurale était présente dans 26 % des cas. La rémission (moins de 0,5 U/Kg/j d’insuline et HbA1c? 7,5%) a été obtenue chez 21 enfants, soit dans 17,95 %des cas avec une durée moyenne de 5,2 ± 4,2 mois (min. 3-max. 15). La rémissionétait significativement plus fréquente chez les enfants qui n’avaient pas présentéd’acidocétose inaugurale (p< 0,01), chez ceux qui n’avaient pas de germains atteintsde DT1 (p< 0,05) et chez les filles (p< 0,02). Il n’y avait pas de relation significativeavec le taux d’HbA1c à l’admission, le niveau d’instruction ou d’occupationmaternelle, l’origine géographique et l’âge.Conclusions - L’acidocétose au diagnostic est un facteur prédictif négatif de rémissionpartielle. L’absence de DT1 chez les germains et le sexe féminin sont desfacteurs prédictifs de rémission propres à notre contexte de travail.

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