No abstract

IntroductionThe Khorana score may help physicians to identify patients at high risk of Pulmonary embolism (PE) and decide who is eligible for thromboprophylaxis, however, its role in lung cancer patients remains unclear.ObjectivesThe aim of this study was to evaluate association between the Khorana score and risk of PE development among advanced stage lung cancer inpatients treated with chemotherapy.Materials and methodsA retrospective cohort study included 2008‐2017 year data of 217 lung cancer inpatients with IIIB and IV clinical stages receiving chemotherapy. The Khorana score was evaluated and patients were divided in two groups: a group of patients with 1 point and a group of patients with 2 or more points of the Khorana score.ResultsThe study population included 46 (21.2%) female and 171 (78.8%) male patients whose median age was 62. During median observation period of 308.5 days 26 (11.9%) patients developed PE. Study included 137 patients with 1 point and 80 patients with 2 or more points of the Khorana score. The frequency of PE was 17 (12.4%) among patients with 1 point and 9 (11.3%) among patients with 2 points of the Khorana score. The relative risk of PE for patients with 2 or more points was 0.895 (95% CI = 0.379‐2.114), P = 0.800.ConclusionThe Khorana score was not associated with PE development risk among advanced stage lung cancer inpatients treated with chemotherapy.

Raktažodžiai: plaučių arterijos trombinė embolija, Wells skalė, modifikuota Geneva skalė, geriatrija. ĮvadasPlaučių arterijos trombinė embolija (toliau -PATE) -plaučių arterijos arba jos šakų okliuzija trombu, sutrikdanti dalies plaučių parenchimos kraujotaką (1). Tai gyvybei grėsminga patologija, dažniausiai pasireiškianti krūtinės skausmu ir/ar dusuliu, tačiau klinikinė išraiška yra nespecifinė ir gali varijuoti nuo besimptomės iki ryškaus kraujotakos nestabilumo ir mirties (2). PATE diagnostika sudėtinga visų amžiaus grupių pacientams, bet didžiausių diagnostinių sunkumų kelia senyvo amžiaus pacientams (3). Nėra būdingų klinikinių simptomų, fizinio ištyrimo ir laboratorinių tyrimų duomenų, kurie patikimai atmestų plaučių arterijos trombinę emboliją (4). Klinikinį ligonio, kuriam

Įvadas Dauguma į virškinamąjį traktą patekusių svetimkūnių pasišalina savaime, tačiau nuryti magnetiniai svetimkūniai dėl tarpusa­vio traukos per žarnyno sienas gali sukelti gyvybei grėsmingų komplikacijų.Tikslas Nustatyti magnetinių svetimkūnių virškinamajame trakte klinikinę išraišką, diagnostikos ir gydymo metodus.Metodai Atlikta retrospektyvioji VUL SK Vaikų ligoninėje 2011 m. sausio–2016 m. sausio mėn. laikotarpiu gydytų magnetinių svetim­kūnių virškinamajame trakte atvejų analizė. Rinkti ir analizuoti pacientų demografiniai, klinikiniai, radiologiniai duomenys ir operacijų protokolai.Rezultatai Tiriamuoju laikotarpiu nustatyti septyni magnetinių svetimkūnių virškinamajame trakte atvejai. Trims pacientams magnetai rasti skrandyje, šiems pacientams simptomų nebuvo, dviem iš jų buvo atliktas endoskopinis magnetų šalinimas. Trims pa­cientams magnetai rasti plonojoje žarnoje, du pacientai skundėsi pilvo skausmais, abiem atliktas laparoskopinis magnetų šalinimas. Vienam besimptomiam pacientui magnetai rasti storojoje žarnoje, jie pasišalino savaime paskyrus vidurių laisvina­muosius vaistus.Išvados Diagnozavus magnetinius svetimkūnius virškinamajame trakte, pacientą būtina aktyviai stebėti arba magnetinius svetimkū­nius šalinti dėl didelės komplikacijų rizikos.

Vakuuminio disko fenomenas – tai dujų intarpai tarpslanksteliniuose diskuose, kurie dažniausiai atsiranda dėl degeneracinio tarpslankstelinių diskų proceso. Retais atvejais dujų sankaupos iš disko gali patekti į stuburo kanalą ir sukelti nervinių struktūrų kompresiją. Straipsnyje pristatomas klinikinis atvejis, kai dujų sankaupa epiduriniame tarpe sukėlė S1 nervinės šaknelės kompresiją. Diagnozuoti ligą buvo sudėtinga, nes, atlikus stuburo juosmeninės dalies magnetinio rezonanso tomografiją, dujų sankaupa nebuvo matoma. Diagnozė patvirtinta atlikus juosmeninės dalies kompiuterinę tomografiją.