PURPOSE:To report two new suture techniques for best esthetic skin healing. METHODS: Using the pig skin slices routinely employed for surgical technique training two new types of skin sutures were performed.One defined as inverted or hidden X point suture and other as totally hidden intradermal running suture. The first were performed using 4-0 polypropilene stitch and the intradermal with 4-0 poliglicolic stitch. RESULTS:It was confirmed good skin layers union and contention with best esthetic result than observed with the traditional X and intradermal suture techniques. CONCLUSION:Macroscopic examination of the hidden X point and totally hidden intra-dermal sutures and centrifuge skin traction confirmed good skin layers union and contention with best esthetic result than observed with the traditional X and intradermal sutures techniques.Key words: Suture Techniques. Training. Plastic Surgery. Wound Healing. Skin. RESUMO OBJETIVO:Apresentar dois novos tipos de suturas para melhor resultado estético na cicatrização da pele. METODOS:Utilizando fragmentos de pele de porco rotineiramente empregados no ensino e treinamento de técnica operatória, dois novos tipos de suturas da pele foram desenvolvidos. Um deles definido como sutura com pontos em X invertidos ou ocultos e outro como sutura intradérmica totalmente oculta. A primeira foi realizada com fio de polipropileno 4-0, e a intradérmica oculta com fio poliglicólico 4-0. RESULTADOS:Foram confirmados contenção e união adequada das camadas da pele com melhores resultados estético do que observados com as suturas tradicionais em X e intradémica. CONCLUSÃO:A análise macroscópica das suturas com pontos em X oculto e intradermica totalmente oculta e a tração centrífuga da bordas suturadas confirmaram boa união das camadas da pele com melhor resultado estético do que observado com as suturas em X e intradérmicas tradicionais. Descritores: Técnicas de Sutura. Capacitação. Cirurgia Plástica. Cicatrização. Pele.Gomes OM et al.

The management of tuberculosis (TB) in candidates and recipients of solid organs poses several challenges. Among them, TB diagnosis is often delayed by the atypical presentation of the disease and difficulties related to the anti-TB drugs toxicity and the interaction with immunosuppressive drugs. This review includes relevant articles published in the last 20 years and also takes into account the current Brazilian recommendations for the diagnosis and therapeutic management of TB in solid organ transplant (SOT) recipients. It also attempts to provide useful recommendations to assist physicians as to the patient care, and presents the main limitations for a better approach upon considering the Brazilian scenario.

Introdução: Artrites sépticas de Cândida sp são incomuns, graves, e podem atingir elevado grau de morbimortalidade se não tratadas adequadamente. Ocorrem por disseminação hematogênica, especialmente em imunocomprometidos submetidos a procedimentos cirúrgicos ou por inoculação direta em pacientes leucopênicos, portadores de câncer, sepse ou doenças autoimunes. Relato de caso: O caso relatado trata de paciente imunossuprimido, portador de artrite psoriásica, com artrite séptica devido à Candida krusei – evento raro. Conclusão: Houve boa evolução com antifúngico endovenoso e desbridamento cirúrgico.

Resumo Objetivo Investigar a incidência de infecção em pacientes com fraturas por arma de fogo, e correlacionar esse achado com a ocorrência de desbridamento cirúrgico na sala de emergência. Métodos Estudo retrospectivo, observacional e descritivo, que incluiu todos os casos de fraturas causadas por armas de fogo entre janeiro de 2010 e dezembro de 2014; foram incluídas 245 fraturas em 223 pacientes. Resultados Houve infecção do local cirúrgico em 8,5% das fraturas, e a média de desbridamentos necessários para controlar o processo infeccioso foi de 1,273 ± 0,608. Foi identificada correlação entre o tratamento cirúrgico escolhido e o segmento corporal afetado (p < 0,001). O tratamento cirúrgico na sala de emergência teve correlação com a ocorrência de infecção (p < 0,001; teste do qui-quadrado). Conclusão Pacientes com ferimentos à bala tratados de forma não operatória apresentaram lesões menos graves e estáveis; portanto, a incidência de complicações nesse grupo foi menor. Por outro lado, os pacientes com lesões complexas foram aqueles submetidos a desbridamento e fixação externa. Portanto, como esperado, foi encontrado um maior número de complicações infecciosas em pacientes submetidos à fixação externa.