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Interrelationships between HL and TPE are possible. Research should question the pedagogical modalities to be used to adapt TPE programs to the HL.

BackgroundFruits and Vegetables (FV) consumption is considered a marker of social inequalities in health since it is considerably decreased in disadvantaged populations. The main objective of this trial was to evaluate the impact of vouchers for FV purchase on the consumption of FV among children living in disadvantaged families in a French urban district.MethodsThe FLAM study was a controlled randomized intervention trial, performed in Saint-Denis (North suburbs of Paris). The study group (intervention or control) was randomly attributed to parent-child pairs at inclusion. The intervention group received vouchers exchangeable for FV over a 1 year period. Nutritional education through workshops was available for both groups. FV consumption was assessed through face-to-face food frequency questionnaires. Participants who reported eating less than 3.5 FV per day were considered low FV consumers.ResultsA total of 92 parent-child pairs were included, in which 45 were allocated to the intervention group and 47 to the control group. Amongst them, 64 completed the final follow-up questionnaire (30% lost to follow-up). After one year, the proportion of low FV consumers in children was significantly lower in the intervention group (29.4%) compared to the control group (66.7%, p = 0.005). Overall, 82% of the vouchers were used by the families.ConclusionsThis study found a decreased proportion of small consumers in children after 1 year of distribution of FV vouchers compared to the control group. FV vouchers could be an effective lever to increase FV consumption among children from disadvantaged households.Trial registrationClinicalTrials.gov identifier no. NCT02461238.

Introduction : Alors que le nombre d'études traitant de la « Health Literacy » (HL) est en pleine augmentation depuis ces dix dernières années, de nombreuses recherches ont mis en évidence l'impact significatif du niveau de HL sur l'état de santé des personnes. Plus récemment, un constat met en évidence qu'un faible niveau de HL constituerait un obstacle potentiel à l'accès à l'éducation thérapeutique du patient (ETP). Il en découle un questionnement quant au rapport entre ces deux champs de pratiques et d'études. Méthode : Afin d'interroger les rapports entre HL et ETP, une recension des écrits a été réalisée entre janvier 2013 et Janvier 2014 à partir d'une sélection finale de 52 références. Discussion : La HL et l'ETP s'inscrivent dans le même but de conférer aux personnes des compétences en santé au service d'une auto-détermination plus grande. Cette congruence dans les finalités et les buts de la HL et de l'ETP est renforcée par les liens conceptuels entre les modèles qui sous-tendent ces deux champs répondant principalement à des logiques sociocognitives et systémiques. C'est ainsi que les compétences que soutient la HL centrées sur le traitement de l'information en santé sont particulièrement complémentaires avec celles de l'ETP et influent sur l'efficacité des programmes d'éducation thérapeutique en activant des ressources cognitives et émotionnelles d'une personne pour acquérir les compétences d'auto-soins et d'adaptation à la maladie. Conclusion : Les programmes d'éducation thérapeutique gagneraient à prendre en compte le niveau de compétence en HL en proposant avec différents partenariats des méthodes de lutte contre l'illettrisme et l'analphabétisme, l'ensemble concourant à la diminution des inégalités sociales de santé.