A representative sample of MDK expertises examining the DRG encoding by hospitals showed a very high percentage of correct examination by the MDK experts. Identical MDK expertises cannot be achieved in all cases due to the scope of the assessment. Further improvement and simplification of codes and coding guidelines are required to reduce the scope of assessment with regard to correct DRG encoding and its examination.

Effects of a series of classical massage upon different parameters of the immune system: In an experimental study, the effects of classical massage upon different parameters of the immune system were tested. In 15 healthy persons (average age 23 years), cellular components of the blood, immune globulins, factors of the complement system, cytokines, gamma-interferon, alpha-tumour-necrosis-factor and tests of function of B-lymphocytes and macrophages were investigated before and after a series of six massages. A slight increase of leucocytes and monocytes was found: the number of thrombocytes increased significantly. The regulatory balance of 1-lymphocytes changed: the number of CD3/CD4-cells increased; there was a reduction of activated CD3/CD4-cells. The interleukins 4 and 6 as well as gamma-interferone showed a marked reduction, interleukin 10 rose significantly. Classical massage clearly influences the immune system; the results of this study may explain its stabilizing and calming effects.

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Zusammenfassung80% der Schüler berichten über Kopfschmerzen im Laufe von 90 Tagen. Eine frühe Erkrankung an häufigen Kopfschmerzen bedingt eine höhere Wahrscheinlichkeit auch später im Erwachsenenalter an Kopfschmerzen zu leiden. Es ist deshalb sinnvoll, über Möglichkeiten einer Prävention von Kopfschmerzen im Schulalter nachzudenken. In der vorliegenden Übersicht werden die Ergebnisse von Studien, die die Umsetzbarkeit von meist psychologischen Interventionen wie Entspannungsübungen, Verhaltenstherapie oder Psychoedukation über Kopfschmerzen untersuchten, vorgestellt. Meist relativ kleine Studien weisen darauf hin, dass internetbasierte Verfahren oder Programme, die vorwiegend auf Selbststudium basieren, zu einer signifikanten Besserung führen. Vor diesem Hintergrund führten wir eine Studie zu dem Einfluss einer einstündigen Psychoedukation über Risikofaktoren, den Zusammenhang zu Muskelspannung der peri - kraniellen Muskulatur mit Demonstration von Dehnübungen und Wachheit gegenüber Stressoren durch. Diese bei 12 bis 19 Jahre alten Schülern durchgeführte Studie konnte zeigen, dass niedrigschwellige Intervention zur signifikanten Reduktion von Kopfschmerzen in der Gruppe führte, ein auch noch nach 7 Monaten nachweisbarer Effekt. Der Ansatz, über eine Gesundheitsaufklärung in der Schule, eine nachhaltige Besserung der Kopfschmerzen zu erreichen, wird mit unseren aktuellen Daten unterstützt.