The results of the research conducted at the All-Russian Centre for Disaster Medicine “Zaschita” are presented. Goal of research: study of organizational issues of the system of emergency medical care for the persons injured in emergency situations, study of participation of territorial centers for disaster medicine in organization and rendering of emergency medical care to patients and persons injured during their work in the ordinary course of their day-to-day activities, study of models of functioning and interaction of emergency medical services in the course of their work in various modes of activity in the subjects of the Russian Federation. In conduct of the research the method of expert assessment by questioning of the experts participating in the organization and provision of emergency medical care in 58 subjects was applied. 242 experts participated in the survey. Analysis of the results of the research confirms the necessity of the further development and introduction into practice of the certain organizational activities aimed at perfection of the system of emergency medical care for the population both in the emergency situation and in the mode of daily activities. Thus, this refers to the construction of a functional vertical of the system of coordination and monitoring of the emergency medical care provision in various modes of activity with interrelated and well-functioning regional and federal segments.

The objective of the study based on the analysis and evaluation of key performance indicators of the all-Russian center for disaster medicine "Zaschita" FMBA Rossii (WCMC "Protection" in the Center) and disaster medical Service (QMS), Russian Ministry of health to develop proposals and to identify priority areas for further development and improvement of the system of medical support of the population in emergency situations (es). Materials and methods of research. Materials research: normative and methodical documents governing the organization and operation of the all-Russian service for disaster medicine (VSMK), medical aid to victims in emergency and medical evacuation; records of the regional centers of emergency medical care and disaster medicine (SMP RC and IC), the territorial centers of emergency medicine (TSMC) and WCMC "Protection" on the activity of the elimination of the health consequences of emergencies in 2020 etc. Research methods: analytical, statistical, direct observation method, logical and information modeling. The results of the study and their analysis. In 2020, 2108 emergencies with health consequences occurred in the Russian Federation, excluding the COVID-19 pandemic, which is almost 25% less than in 2019. This situation can be explained by a decrease in the intensity of transport operations and the activity of the population during the pandemic. In order to further develop the system of medical support for the population in emergencies, the main tasks for 2021 are formulated.

Отмечено, что в настоящее время отчетливо наблюдается тенденция активизации разработки и интенсивного внедрения информационных технологий (ИТ) во все сферы деятельности государства и общества, в том числе в сферу здравоохранения. Рассмотрены основные задачи в области цифровизации здравоохранения, которые предстоит решать в рамках выполнения Национальных проектов «Здравоохранение» и «Цифровая экономика». Определены основные направления разработки и внедрения информационных технологий в практику работы Службы медицины катастроф (СМК) Минздрава России в ближайшие годы.

Резюме. Цель исследования -на основе результатов анализа и оценки деятельности Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» (ВЦМК «Защита») и Службы медицины катастроф (СМК) Минздрава России в 2019 г. и с учетом дальнейшего развития сферы здравоохранения разработать предложения по корректировке и уточнению приоритетных направлений работы в 2020 г., позволяющих осуществлять эффективное медицинское обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях (ЧС). Материалы и методы исследования. При выполнении исследования источниками информации являлись: нормативные документы, регламентирующие порядок функционирования Службы медицины катастроф Минздрава России и медицинского обеспечения населения в ЧС; отчеты региональных центров скорой медицинской помощи и медицины катастроф (РЦ СМП и МК), территориальных центров медицины катастроф (ТЦМК) о ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в 2019 г.; акты проведенных в 2019 г. плановых проверок Службы медицины катастроф регионов; материалы разборов тактико-специальных (ТСУ) и командно-штабных (КШУ) учений, командно-штабных тренировок (КШТ) и др. В ходе выполнения работы применялись следующие научные методы исследования: аналитический, статистический, метод непосредственного наблюдения, логическое и информационное моделирование. Результаты исследования и их анализ. Представлены данные о чрезвычайных ситуациях (ЧС) и их медикосанитарных последствиях, работе по внедрению информационных технологий в деятельность СМК, об организационных мероприятиях по созданию единых РЦ СМП и МК с отделением санитарной авиации путем интеграции станций скорой медицинской помощи и территориальных центров медицины катастроф и др. Показаны особенности медицинской, в том числе санитарно-авиационной, эвакуации и маршрутизации пострадавших в ЧС и больных. Отмечена необходимость повышения качества подготовки специалистов СМК, а также качества проведения специальных учений по организации и оказанию медицинской помощи пострадавшим в ЧС. В целях дальнейшего развития системы медицинского обеспечения населения в ЧС предложен план проведения основных мероприятий в 2020 г. Ключевые слова: Всероссийская служба медицины катастроф, Единая государственная информационная система здравоохранения, маршрутизация, медицинская эвакуация, мониторинг оказания медицинской помощи, оказание экстренной медицинской помощи, региональные центры скорой медицинской помощи и медицины катастроф, телемедицинские консультации, территориальные центры медицины катастроф, чрезвычайные ситуации Конфликт интересов. Авторы статьи подтверждают отсутствие конфликта интересов

Резюме. Отмечено, что пострадавшие с политравмой должны быть госпитализированы в лечебные медицинские организации (ЛМО) 3-го уровня или федеральные специализированные лечебные учреждения не позднее 24 ч с момента получения травмы, поскольку проведение лечебно-диагностических мероприятий у пострадавших с политравмой в ЛМО 1-го уровня приводит к росту летальности. Констатируется, что при увеличении количества этапов оказания медицинской помощи и сроков медицинской эвакуации (МЭ) пациентов с политравмой возрастает вероятность неблагоприятного прогноза их жизни и здоровья. Сделан вывод, что система непрерывного мониторинга оказания экстренной медицинской помощи (ЭМП) и проведения МЭ позволяет отслеживать маршрутизацию и состояние пациентов с политравмой, своевременно эвакуировать их в ЛМО 3-го уровня и межрегиональные медицинские центры для оказания исчерпывающей медицинской помощи.