No abstract

Following plaque rupture, activated platelet will induce subsequent inflammatory process including neutrophil recruitment. In vitro study demonstrated an interaction between neutrophils and platelets via a mechanism involving CD40-CD40 ligand. However, whether this mechanism exists in the clinical setting remains unknown. Fifty-four patients with acute myocardial infarction (AMI) and 25 with unstable angina of pain onset of < or = 24 h were enrolled consecutively. Acute myocardial infarction was diagnosed from three diagnostic criteria, i.e., anginal pain, electrocardiogram ST-T changes, and cardiac enzyme elevation. Unstable angina was diagnosed in patients without elevated cardiac enzymes. Peripheral venous blood was drawn at admission for routine blood count and soluble CD40 ligand (sCD40L) measurement. Neutrophil count was determined by an automated blood cell counter. Circulating sCD40L was measured using a standard enzyme-linked immunosorbent assay. Neutrophil count was significantly higher in AMI as compared with unstable angina (P < 0.001), whereas circulating sCD40L did not significantly differ. Despite marked elevation, no correlation was observed between neutrophil count and circulating sCD40L in AMI. Interestingly, we observed a strong and positive significant correlation between neutrophil count and circulating sCD40L level (r = 0.607, P = 0.002) in unstable angina. Circulating sCD40L is associated with neutrophil count and may mediate interaction between neutrophils and platelets in acute coronary syndrome, particularly in unstable angina.

No abstract

Latar Belakang: Puskesmas menyediakan layanan kesehatan bagi peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Berdasarkan data dari dinas kesehatan kabupaten Ogan Ilir tahun 2017, kunjungan pasien rawat jalan terendah terjadi di Puskesmas Payakabung sebesar 650 pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan pemanfaatan pelayanan kesehatan pada peserta JKN di wilayah kerja Puskesmas Payakabung.Metode: Jenis penelitian ini adalah cross sectional menggunakan teknik pengambilan sampel simple random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 112 orang.Hasil Penelitian: Hasil penelitian menunjukkan bahwa hanya sebesar 43,8% responden yang memanfaatkan layanan kesehatan.  Paling banyak responden menunjukkan karakteristik sebagai berikut: usia≤46 tahun (60,7%), perempuan (59,8%), pendidikan rendah (76,8%), bekerja (66,1%), memiliki persepsi yang baik mengenai sikap petugas (61,6%), memiliki persepsi yang baik mengenai JKN (55,4%), jarak antara rumah dan puskesmas dekat (67,9%) and memiliki persepsi positif mengenai sakit (58,9%). Ada hubungan signifikan antara variable usia (p-value < 0,0001), jenis kelamin (p-value = 0,016), persepsi mengenai JKN (p-value = 0,039), aksesibilitas layanan (p-value < 0,0001) dengan  pemanfaatan layanan kesehatan bagi peserta JKN di wilayah kerja Puskesmas Payakabung.Kesimpulan: Berdasarkan uji statistik, terdapat empat variabel yang berhubungan secara signifikan dengan pemanfaatan layanan kesehatan (usia, jenis kelamin, persepsi mengenai JKN, aksesibilitas layanan).Disarankan agar pemahaman mengenai program JKN bagi masyarakat sangat diperlukan untuk efektifitas layanan kesehatan di puskesmas.

Rekayasa produk limbah untuk mengurangi pencemaran dapat memberikan nilai lebih terhadap produk yang di hasilkan. Upaya pemanfaatan limbah minyak goreng bekas untuk diolah menggunakan rekayasa proses menjadi produk yang lebih berguna berupa sabun mandi. Penelitian ini dilakukan untuk mengkaji pengaruh konsentrasi NaOH dan suhu proses terhadap kualitas produk sabun mandi. Pada tahap persiapan, minyak goreng bekas dibersihkan dari pengotornya melalui proses filtrasi dan penetralan dengan larutan NaOH. Minyak goreng bekas yang telah murni dan jernih  selanjutnya direaksikan dengan larutan NaOH dengan variasi konsentrasi NaOH 25 %, 30 %, 35 %, 40 % dan 45 %  pada suhu proses dengan variasi 30 oC, 35 oC, 40 oC, 45 oC dan 50  oC. Hasil penelitian menunjukkan pada konsentrasi larutan NaOH 25 %  menghasilkan kualitas sabun terbaik dengan kadar alkali paling kecil yaitu 0.0272 %