Objetivo: Revisar e analisar as possíveis consequências relacionadas ao uso de drogas durante o período gestacional, a partir de uma revisão narrativa sobre o tema. Revisão bibliográfica: O uso de substâncias químicas lícitas e ilícitas durante o período gravídico pode ocasionar diversas complicações tanto à saúde materna quanto fetal. Essas complicações ocorrem devido à alta capacidade das substâncias atravessarem a barreira placentária e hematoencefálica, ocasionando efeitos adversos à saúde de ambos. O impacto gerado pelo uso de drogas no período gestacional está relacionando ao tipo de substância utilizada, dose e tempo de uso, entretanto entre as consequências mais frequentes estão a vasoconstrição placentária, o descolamento prematuro da placenta, o aborto espontâneo, o trabalho de parto prematuro e até mesmo a morte fetal. Considerações finais: A partir da análise dos efeitos de diversas substâncias químicas no organismo materno e fetal, reforça-se a importância orientar os profissionais de saúde sobre o adequado acompanhamento a essas gestantes usuárias de drogas, de forma a promover uma assistência pré-natal qualificada e a redução de danos para mãe e para o bebê.
Introdução: Em emergências de vias aéreas, a equipe pré-hospitalar precisa realizar a cricotireoidostomia quando as técnicas convencionais não puderem ser utilizadas ou falhadas. Devido a sua raridade, faz-se importante compreender a realidade desse tipo de cirurgia em situações emergenciais. Objetivos: Revisar a literatura vigente acerca da cricotireoidostomia em situações de emergência. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa utilizando como fonte de pesquisa o Cochrane Library. Os descritores utilizados estão presentes no Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e foram “Tracheostomy”, “Emergency” e “General Surgery” combinadas com o operador booleano “AND” resultando em dezesseis artigos nos últimos cinco anos. Dos quais, após aplicação de critérios de inclusão, 4 foram escolhidos em inglês por melhor se adequarem ao tema, e excluídos 12 artigos disponíveis sem relação com o tema. Resultados: Em pacientes cujos pontos anatômicos são impalpáveis antes da incisão inicial, como na obesidade mórbida, a técnica guiada por bougie trouxe benefícios em relação à técnica tradicional. Isso porque, o tempo médio para a técnica de bougie foi de 118s ao passo que para a técnica tradicional o tempo médio foi de 183s, sendo uma diferença mediana de 62s. Além disso, o sucesso na primeira tentativa ocorreu em 64% no grupo bougie enquanto que 50% no grupo da técnica tradicional. No que tange ao sucesso e a agilidade dos procedimentos cirúrgicos, com QuickTrach obteve-se uma taxa de 55% e o Melker uma taxa de 50%. Porém, o procedimento utilizando o kit QuickTrach se mostrou o mais ágil, com um tempo médio de 67,45 segundos, seguido pelo método cirúrgico com 94 segundos e pelo Melker com 140,75 segundos. Ademais, a instrução visual é o melhor método de ensino de cricotirotomia para residentes. Conclusão: De acordo com a pesquisa, a técnica guiada por bougie teve benefícios em relação a tradicional em pacientes cujos pontos anatômicos não são palpáveis, como na obesidade mórbida. Os benefícios encontrados estão no tempo de procedimento, onde a técnica guiada por bougie é, em média, 62s mais rápida que a tradicional. Além disso, a taxa de sucesso na primeira tentativa também se ampliou, trazendo mais segurança e agilidade.
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