Resumen Introducción y Objetivo El reflejo bulbocavernoso (RBCV) se ha observado ausente incluso en pacientes neurológicamente sanos. Los trastornos funcionales del piso pélvico deben incluir su evaluación.Nuestro objetivo primario fue evaluar la prevalencia de ausencia de RBCV en pacientes sanos. El objetivo secundario fue observar la afectación del RBCV en presencia de otras comorbilidades cómo enfermedad neurológica y diabetes mellitus tipo 2. Métodos Estudio descriptivo y retrospectivo, en el que se revisaron mil expedientes clínicos de pacientes sometidos a estudio urodinámico a quienes se les realizó exploración mecánica del RBCV como parte de una exploración rutinaria. Se realizó estadística descriptiva para las variables cuantitativas y cualitativas utilizando la prueba tde Student y la de chi cuadrado, respectivamente. Se consideraron estadísticamente significativos valores de p < 0,05. Resultados La muestra tenía una media de edad de 59,84 años (desviación estándar [DE]: ± 14,13 años), y contenía 36,19% de mujeres y 21,13% de hombres sin enfermedad neurológica y RBCV ausente. Se observó mayor ausencia de RBCV en pacientes con presencia de enfermedad neurológica en comparación con pacientes neurológicamente sanos: 21,6% versus 10,6%, respectivamente (p < 0,0001); además, se observó una ausencia importante de RBCV en presencia de diabetes mellitus en comparación con pacientes no diabéticos: 30.8% versus 18.8%, respectivamente (p < 0,0001). No se observaron diferencias al comparar grupos con respecto a disfunción vesical. Conclusión La ausencia de RBCV no es exclusiva de una enfermedad neurológica con repercusión de síntomas del tracto urinario inferior, y la proporción de pacientes neurológicamente sanos con ausencia de RBCV no es despreciable. No se encontró una diferencia significativa en los grupos con ausencia de RBCV con respecto a disfunción vesical.

Introduction: Urethral Pressure Profilometry (UPP) assesses the urethral closing function. The literature is scarce regarding the change in the Maximum Urethral Closure Pressure (MUCP) values during Pelvic Floor Muscle Contraction (PFMC). The objective was to evaluate the change in the urethral closure pressure (UCP) at rest and during a PFMC in patients with Stress Urinary Incontinence. Materials and methods: This was a descriptive, comparative, and observational study. The study comprised female patients with either Pure Stress Urinary Incontinence (PSUI) or Complicated Stress Urinary Incontinence (CSUI). The urethral closure pressure was measured at rest and during PFMC using urethral profilometry. The effect of the pelvic musculature contraction was evaluated by comparing the changes in the indicated values. Results: Patients with pure stress urinary incontinence had a mean age of 57.18 ± 10.74 years ( p = 0.12), while those with complicated stress urinary incontinence had a mean age of 58.26 ± 14.39 years ( p = 0.12). UCP in PSUI was 58.58 ± 26.96 cmH2O at rest compared to 61.26 ± 34.17 cmH2O in CSUI ( p = 0.59), with MUCP increasing to 73.93 ± 31.51 and 79.71 ± 36.26 cmH2O during PFMC ( p = 0.001). Between the two measurements, there was an average rise of 26.2% (range 26.2%−32.59%) ( p = 0.001). MUCP during PFM contractions was found to be inversely associated to age ( r = −0.28, p = 0.007). Conclusion: The urethral pressure profile is the same for all types of urinary stress incontinence, whether simple or complicated. When comparing UCP at rest to MUCP during PFMC, there is at least a functional 25% increase.