RESUMEN: Los estudios de dominancia coronaria realizados en diversos grupos poblacionales han reportado gran variabilidad. El propósito de este trabajo fue determinar la dominancia coronaria en un grupo de mestizos colombianos. Se evaluaron los corazones obtenidos de 154 cadáveres frescos obtenidos como material de autopsia. Las arterias coronarias fueron sometidas a proceso de inyección con resinas sintéticas e impregnadas en solución de KOH al 15% para liberar la grasa subepicárdica. Se observó dominancia coronaria derecha en el 83,7% de los especímenes cardiacos, correspondiendo la expresión mayoritaria de éstos, a la dominancia moderada con el 42,8%. La circulación balanceada se observó en el 9,2% y la dominancia izquierda en el 7,2%, con una mayor frecuencia del subgrupo II en un 3,3% de los casos. La dominancia derecha se presentó con mayor frecuencia en mujeres pero no fue estadísticamente significativa (p= 0,26). La rama circunfleja fue de expresión corta en 143 corazones (92,8%) y de expresión larga en el 7,2%. La arteria coronaria derecha finalizó entre la cruz cardiaca y el margen izquierdo en el 81,8% y con menor frecuencia en el margen izquierdo en un 1,9%. El calibre de la arteria coronaria derecha en los corazones con dominancia derecha fue de 3,21 mm (SD 0,53) y en los corazones con dominancia izquierda fue de 2,67 mm (SD 0,30), existiendo una diferencia estadísticamente significativa (p= 0,0066). Hubo un predominio de la dominancia coronaria derecha de expresión moderada, arterias circunflejas cortas y arterias coronarias derechas con mayor calibre en los especímenes con dominancia derecha.
Background: The great variability of the extrahepatic bile duct (EBD) has clinical-surgical implications. The objective of this study was to characterize the morphological expressions of EBD. Methods and findings This descriptive study, done by injecting a semi-synthetic (Palatal GP40L 85%; styrene 15%) impregnated with mineral green dye into the gallbladder, to determine the anatomical characteristics and the biometrics of EBD in 33 blocks formed from the supra-mesocolic floor.The gallbladder presented a length of 66.9 ± 1.7 mm. The Hartmann´s Pouch was observed in 16 specimens (50%). The lengths of the cystic duct (CD), common hepatic duct (CHD) and common bile duct (choledoch duct) were 27.8 ± 1.6 mm, 28.6 ± 11.39 mm and 60.6 ± 11.6 mm respectively. The presence of accessory hepatic ducts (AHD) was found in three samples (9.1%). In 29 specimens (87.9%) the cystic duct presented medium length, while in 4 cases (12.1%) the CD was long (P < 0, 05). The trajectory of the lateral oblique of CD was present in 23 cases (69.7%), with statistically significant differences in relation to the other trajectories of the CD (P <0, 05). In 18 samples (55%) the cystic-hepatic union appeared at the level of the middle third of the EBD, while in 15 (45%) cases the union of the CD was low (P<0,05). Conclusions The mathematical distribution of the segments of the EBD, carried out in this study, provides reliability to the assessment of the cystic-hepatic junction level. The presence of CHA and the level of the cysto-hepatic junction are important anatomical references, especially in emergency room procedures.
RESUMEN: Por su localización anatómica en el cuello, su papel funcional en la respiración en la fonación y su importancia en los procesos de intubación endotraqueal, la caracterización morfológica de la laringe reviste gran importancia en el campo de la morfología, fonoaudiología y de especialidades clínicas como la otorrinolaringología y anestesia. En una muestra de 16 laringes fijadas en formol del anfiteatro de la Universidad Autónoma de Bucaramanga, se registraron las longitudes de las estructuras cartilaginosas, comparando el lado derecho y el lado izquierdo. No se encontraron diferencias significativas en las estructuras cartilaginosas de la laringe de acuerdo al lado (asimetría), excepto en la amplitud del ventrículo laríngeo. Se midió la profundidad del ventrículo laríngeo en el punto medio; el ventrículo laríngeo derecho presentó una profundidad promedio de 2,50 mm. y el izquierdo de 2,31 mm, presentando diferencia significativa (p= 0,0102). Las diferencias encontradas se deben a la forma que tienen los pliegues vestibulares y vocales; en unas muestras los pliegues son aplanados, lo que hace que la amplitud sea uniforme, en otras los pliegues tienen forma de S itálica, lo que ocasiona variaciones en la profundidad del ventrículo. Teniendo en cuenta que la amplitud del ventrículo laríngeo varía dependiendo del estado funcional de la laringe, ya sea durante la respiración, o la fonación, este hallazgo, representa un aporte importante para motivar la realización de estudios, con un tamaño de muestra más grande, en otros grupos poblacionales y estudios funcionales que determinen si las variaciones del espacio tienen efecto en la fonación.
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