Meningoencephalitis presenting in service personnel overseas may present a diagnostic challenge due to the broad range of potential differential diagnosis as well as the requirement for rapid assessment and treatment. A 25-year-old Royal Marine was evacuated to the Royal Centre for Defence Medicine in Birmingham, UK, with a history of rash consistent with erythema chronicum migrans, a seizure, and lymphocytic pleocytosis after skinning reindeer in Norway. Neuroborreliosis was suspected and empirical antibiotics were administered. Despite subsequent negative serology for , given the clinical features and lymphocytic pleocytosis, an atypical presentation of neuroborreliosis remains a possible diagnosis in this scenario. This case serves to illustrate that British military personnel on exercise are potentially at risk of contracting borreliosis both in the UK and abroad, serological tests can be unreliable, and the differential diagnosis of meningoencephalitis can be broad with specialist input often required.
Rinder, Schafe, Schweine und Ziegen. Die Pathogenität des Maul-und Klauenseuche-Virus für den Menschen ist in der Regel gering. Unter besonderen Bedingungen, aber recht selten, kann die Krankheit auf den Menschen übertragen werden, worüber vereinzelt in der Literatur berichtet wurde (1, 3, 6, 7, 9).Von den drei in Deutschland vorkommenden Typen des Maul-und Klauenseuche-Virus O, A und C soll der Typ C eine besondere Affinität zum Menschen aufweisen (2). Andere Autoren (7) stellten hingegen fest, daß bei den von ihnen beschriebenen menschlichen Fallen von Maul-und Klauenseuthe hauptsächlich der Typ O als Krankheitsursache gefunden wurde, während der Typ C auf wenige Fälle beschränkt blieb und der Typ A niemals als Erreger nachzuweisen war. Da die menschliche Erkrankung an Maul-undKlauenseuche einen gewissen Seltenheitswert besitzt, Krankheitsbild und Krankheitsverlauf nicht allgemein bekannt sind, soll über einen weiteren Fall berichtet werden. KasuistikDer beamtete Tierarzt Dr. F. entnahm am 13. 5. 1966 in einem an Maul-und Klauenseuche erkrankten Schweinebestand von einem erkrankten Tier Aphthenmaterial zur amtlichen Typendiagnose. Bei der Komplementbindungsreaktion (8) wurde der Typ C der Maul-und Klauenseuche festgestellt.Am 18. 5. 1966, fünf Tage nach der Entnahme der Proben für die Typendiagnose, bemerkte Dr. F. eine Blasenbildung
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