A reabilitação oral de um paciente desdentado total requer atenção para sua correta avaliação, criterioso planejamento e realização adequada desse planejamento. O presente trabalho relata caso de substituição de sistema de retenção barra-clipe pelo sistema Equator de uma overdenture inferior. Paciente do sexo feminino, 70 anos de idade, compareceu ao projeto de extensão “Overdenture para desdentados totais na geriatria”, queixando-se de um volume lingual grande da sua prótese inferior, dificultando sua alimentação e fonética e de fraturas sucessivas dessa prótese. O exame clínico intraoral revelou a presença de prótese total superior e overdenture inferior com o sistema de retenção barra-clipe, em que a posição espacial da barra estava inadequada e invadia o espaço da língua. Foi planejado a confecção de novas próteses e a substituição do sistema de retenção barra-clipe por um sistema independente. Ao levar o modelo de gesso inferior no delineador foi possível verificar que havia discrepância da inclinação dos implantes maior que 14º, selecionando-se assim o sistema Equator, o qual permite a captura de implantes com até 30º de discrepância. Este caso evidencia a necessidade de um planejamento reverso para a realização das cirurgias de implantes, de forma que um correto sistema de retenção seja escolhido ainda durante planejamento e a etapa cirúrgica seja executada de maneira a atender esse planejamento. Após a colocação das novas próteses e do novo sistema de retenção a paciente relatou melhora significativa na alimentação e fonética, bem como da estética das próteses, gerando bem estar físico, psíquico e social.
As restaurações de dentes posteriores pela técnica incremental geralmente tomam mais tempo do cirurgião- -dentista. Além de existir a possibilidade de ocorrência de bolhas entre as camadas, é necessária uma boa execução das cristas, cúspides, sulcos, fóssulas e fissuras para que a anatomia não seja removida na fase de ajuste oclusal. O objetivo deste artigo foi apresentar uma alternativa clínica, para agilizar e otimizar a restauração de dentes posteriores, através de um relato de caso de uma paciente com lesões de cárie dental em 3 dentes adjacentes. Como estes apresentavam a anatomia oclusal majoritariamente intacta, foi realizada uma cópia prévia da face oclusal e confeccionado um carimbo oclusal de cada elemento, técnica conhecida como “Stamp Technique”. O uso da técnica do carimbo oclusal associada à utilização de resina bulk-fill termoviscosa como material restaurador facilita a obtenção da anatomia pré-existente, reduz o tempo de trabalho clínico, além de agilizar a etapa de ajuste oclusal. É um procedimento customizado, barato e fácil para reconstrução anatomia de maneira fidedigna. Este relato de caso demonstra uma alternativa para tratamento restaurador de dentes posteriores, utilizando resina bulk-fill e técnica do carimbo oclusal para restauração de 3 elementos posteriores oferecendo agilidade clínica e excelente resultado funcional e estético.
Single crown rehabilitation cases in anterior teeth represent a considerable challenge, not only for dentists but also for prosthesis laboratories. This case report aims to present a treatment option for a patient whose chief complaint was mobility on tooth #21, as the intraradicular metallic core was loose. In which it was decided to reuse the existing metalceramic crown, considering the excellent aesthetics and adaptation. A fiberglass post with a composite anatomical core was done to re-establish the structure of an upper central incisor in a less costly manner and without the need for laboratory steps.
O endentulismo é um problema de saúde no Brasil, pois afeta o paciente gerando problemas psíquicos, sociais e funcionais. Os tratamentos com próteses sobre implantes devem ser muito bem planejados e executados, para ter uma adequada manutenção e longevidade. Desse modo o presente trabalho relata caso clínico de substituição de uma prótese do tipo protocolo de Branemark inferior por uma overdenture, considerando os princípios biopsicossociais do paciente. Paciente do sexo feminino, 92 anos de idade, compareceu projeto de extensão Overdenture para desdentados totais na geriatria na Escola Técnica de Saúde (ESTES-UFU), queixando-se de halitose, dificuldade de higienização do protocolo e desconforto geral com as próteses. O exame clínico intraoral revelou a presença de uma prótese mucosoportada superior e uma prótese fixa do tipo protocolo inferior, a qual apresentava uma inadequada estabilidade oclusal, alto grau de desgaste dos dentes de resina e presença de biofilme, revelando uma inabilidade da paciente de realizar a correta higienização, visto a perda de coordenação motora dada pela idade da paciente. O plano de tratamento foi definido pela adequação do meio bucal, orientação de escovação e posteriormente a confecção de duas próteses novas. Foram confeccionadas uma prótese convencional superior e uma prótese overdenture inferior sobre pilares Equator, aproveitando os 4 implantes em adequada posição. Após a instalação das próteses, foi possível diagnosticar um maior conforto mastigatório e uma melhora na higienização. Assim, conseguiu-se promover qualidade e longevidade no tratamento de acordo com a necessidade e idade da paciente, devolvendo a saúde oral e a autoestima.
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