Os tumores neuroendócrinos são raros e são caracterizados pela sua habilidade em produzir peptídeos que causam síndromes hormonais características. Podem ser agressivos e resistentes à quimioterapia. A ocorrência deste tipo de tumor na mama é extremamente rara. G.M.R.G., paciente do sexo feminino, 43 anos, natural de Coroados – SP e procedente de Manduri – SP, com relato de surgimento de tumoração em projeção de prolongamento axilar direito há quatro meses. Realizada mamografia, ultrassonografia mamária e biópsia. O diagnóstico foi de carcinoma ductal invasivo. A paciente se queixava apenas de dor em hemitórax esquerdo e na área de tumoração acima descrita. Foi então realizada, dentre outros exames, a cintilografia mamária, que mostrou um provável processo tumoral de etiologia maligna na projeção de região infraclavicular direita e condição proliferativa na metade inferior da mama direita. Além disso, foram evidenciadas alterações benignas no restante da mama direita e em mama esquerda. Não foi observado acometimento axilar. O laudo imunohistoquímico foi liberado e o diagnóstico final foi de carcinoma neuroendócrino pouco diferenciado, com índice de proliferação celular de 80%. A paciente foi, então, encaminhada à oncologia clínica e foi realizada pesquisa de corpo inteiro (PCI) com mIBG – 131I. Esta foi sugestiva de processo tumoral neuroendócrino na projeção de hemitórax esquerdo. Neste caso, a cintilografia mamária se mostrou como um bom método de avaliação do tumor acima apresentado. Já a PCI com mIBG – 131I conseguiu mostrar apenas uma área sugestiva de acometimento tumoral.

No abstract

The sensitivity of mammography as a screening method is low in dense breasts, which are associated with a high risk of developing tumors. Thus, molecular breast imaging (MBI) with background uptake (BPU) of fibroglandular tissue can be used as a complementary method. The aim of this review was to synthesize the existing evidence on these important diagnostic imaging tools. Three electronic databases were searched to identify original articles, including publications dating from September 2010 and September 2020, in English, conducted in any location, and addressing at least one aspect related to dense breasts and Breast-specific gamma-imaging (BSGI). In total, 22 studies were reviewed. Several advantages of MBI and BPU as complementary methods of screening for dense breasts were found. Among them, we can mention the increase in breast cancer detection rate, easy implementation in clinical practice, high patient satisfaction, low cost and good reproducibility. In view of the good results found in our review, we can conclude that the implementation of MBI, especially with BPU, can be a promising complementary tool for screening of dense breasts.