RESUMENAntecedentes: La incontinencia fecal (IF), definida como el paso involuntario de heces en sus formas só-lida, líquida o gaseosa por el conducto anal, constituye un problema social o de higiene, alcanzando una prevalencia desde un 0,2% en población general hasta un 30% en pacientes con defectos de piso pélvico. Objetivo: Determinar la prevalencia y severidad de la IF. Método: Se estudia a 859 pacientes referidas por primera vez a los policlínicos de Ginecología General (PGG) y Uroginecología del Hospital Padre Alberto Hurtado, a las que se aplica una encuesta validada para diagnóstico y severidad de IF. Resultados: Una de cada cinco pacientes que consultan por primera vez al PGG y una de cada dos pacientes que consultan al policlínico de Uroginecología, refieren algún grado de IF, además, 1 de cada 30 pacientes y una de cada 7, respectivamente, refieren un episodio de deposiciones líquidas al menos una vez al mes. El riesgo de padecer IF a líquidos es 6 veces mayor en un policlínico de Uroginecología que en un PGG. Conclusión: La prevalencia de la IF es difícil de determinar. La información nacional es escasa y los trabajos internacionales presentan resultados muy difusos. Las pacientes consultan muy raramente en forma espontánea. Nuestros resultados muestran que la prevalencia en un policlínico de ginecología general y sobre todo en uno de uroginecología es significativa, por lo que su búsqueda activa puede traducirse en una mejoría en la calidad de vida para estas pacientes. PALABRAS CLAVE: Incontinencia fecal, prevalencia, calidad de vida SUMMARYBackground: According to the International Continence Society, fecal incontinence (FI) is defined as the involuntary loss of flatus, liquid or solid stool that is a social or hygienic problem. It reaches 0.2% in general population and up to 30% in women with pelvic floor disorders. Objectives: To determine the prevalence and severity of FI in a general gynecological setting and at a pelvic floor disorders unit. Method: 859 first consultant patients referred to our general gynecological unit (GGU) and pelvic floor disorders units (PFDU) were studied with a validated FI score for severity and grading. Results: One out every five patients attending our GGU and one out two attending our PFDU complains of any kind of FI. Almost 1 out 30 patients attending GGU and 1 out of 6 attending PFDU complains of at least one liquid stool incontinence episode once a month. The risk of having FI to liquids is 6 times higher in PFDU than at a GGU. Conclusions: FI prevalence

RESUMENObjetivo: Reportar nuestros primeros casos de reparación laparoscópica de defectos paravaginales y evaluar la eficacia y complicaciones a corto plazo. Método: Entre enero de 2005 y mayo de 2006, se realizó un estudio prospectivo observacional de 12 pacientes sometidas a reparación laparoscópica de defecto paravaginal por cistocele paravaginal sintomático, y corrección por técnica de Burch laparoscópico de incontinencia urinaria de esfuerzo genuina. Todos los parámetros epidemiológicos habituales fueron evaluados y la tasa de éxito fue evaluada según análisis de sobrevida y Kaplan Meier. Resultados: La media de edad de las pacientes fue 45,2 ± 6,3 años, media tiempo operatorio 71,3 ± 13,2 minutos y media de hospitalización de 1,2 ± 0,4 días. No hubo complicaciones intraoperatorias y en el postoperatorio hubo un caso de retención urinaria, un caso de infección urinaria baja y un caso de incontinencia urinaria postoperatoria. La tasa de éxito a corto plazo fue de un 80% (según curvas de sobreviva a 10 meses promedio) por dos pacientes con cistocele intravaginal asintomático. Conclusiones: La reparación laparoscópica de defectos paravaginales es factible de ser realizada en nuestro servicio en forma segura y con una adecuada tasa de éxito. Mayor casuística y seguimiento se requieren para confirmar estos resultados. PALABRAS CLAVES: Defecto paravaginal, reparación laparoscópica SUMMARYObjective: To report our first cases of laparoscopic repair of paravaginal defect and to evaluate efficacy and short-term complication. Methods: We carried out a prospective observational study of 12 patients who underwent laparoscopic repair of paravaginal defect by lateral cystocele symptomatic and laparoscopic Burch procedure for genuine stress urinary incontinence, performed between January 2005 and May 2006. All the regular epidemiologic parameters were evaluated and sucess rate for cumulative survival analysis and Kaplan Meier. Results: The mean age of the patients was 45.1 ± 6.3 years, mean operative time 71.3 ± 13.2 minutes and the mean length of the hospital stay 1.2 ± 0.4 days. We didn't have perioperative complications and post surgery we had one case of urinary retention, one case urinary tract infection and one case urinary incontinence postoperative. The short term success was in 80% (cumulative survival) by two patients with asymptomatic intravaginal cystocele. Conclusions: According to our results the laparoscopic repair of paravaginal defect is feasible, safe and with good results in short-term. Long-term assessment is required to confirm the results of this procedure.