Background: In this study, we evaluated whether a short- to mid-term fasting therapy (7-18 days) might improve insulin resistance according to the homeostasis model assessment for insulin resistance (HOMA-IR), measured during mid-term (80 days) follow-up observation in patients with metabolic syndrome. Methods: In this open label observational study in inpatients, criteria of metabolic syndrome were defined. Before medically controlled Buchinger fasting, a wash-out period for hypoglycemic agents was conducted. Further evaluation was carried out on day 80. Results: 25 patients (13 males, 12 females, mean age 61.3 years) were included in this study (mean fasting duration 11.5 days). Out of 16 inpatients with type 2 diabetes, 4 had been treated with metformin, 3 with insulin, and 1 with glimepiride before the intervention. After therapy, body mass index (BMI), fasting insulin, fasting glucose, and HOMA-IR were all significantly reduced. Compared to baseline, HOMA-IR decreased by 33% in all patients, by 38% in patients with type 2 diabetes, and by 23% in patients without diabetes. At day 80, BMI further improved, while other parameters showed complete (insulin) or partial (glucose, HOMA-IR) rebound. At this time, HOMA-IR values showed an only insignificant improvement in 15% of all patients, in 20% of patients with type 2 diabetes, and in 6% of patients without diabetes. There was no correlation between change in BMI and change in HOMA-IR (r² = 0.008, baseline minus day 80). No serious side effects were observed. Conclusions: Fasting as a safe and acceptable procedure may cause short- and mid-term improvement of increased insulin resistance (HOMA-IR). Patients with type 2 diabetes benefit more than those without diabetes. A possible clinical significance of this effect should be explored in larger and controlled clinical trials.

Eine 67-jährige Patientin mit protrahiertem Verlauf einer histologisch gesicherten Riesenzellarteriitis und Polymyalgia rheumatica suchte zweimal eine stationäre naturheilkundliche Komplextherapie auf, in der therapeutisches Fasten eine vorherrschende Rolle spielt. Dabei wurde beide Male eine Diskrepanz zwischen subjektiver wie objektiver klinischer Besserung einerseits und den Verläufen der Entzündungsmarker andererseits aufgezeigt. Dies weist auf Besonderheiten dieser entzündlich rheumatischen Erkrankung etwa im Unterschied zur chronischen Polyarthritis hin, möglicherweise aber auch auf besondere Probleme bei der Einschätzung eines mit naturheilkundlicher Behandlung, speziell der Fastentherapie, erzielten Therapieerfolgs im Vergleich zur Einschätzung konventioneller Therapien.

Malignant ascites is a frequent complication in oncological diseases. There are no standard therapies for any primary tumour. We report the case of a woman, aged 49 years at the time of primary diagnosis, who suffered from recurrent ascites resulting from liver metastasis of breast cancer. Based on the literature and former experience of our department, mistletoe extract was repeatedly applied intraperitoneally at the occasion of decompressive punctures. The further course of the disease suggests a significant role of mistletoe in achieved symptom control, which also resulted in a considerable improvement in quality of life. The mistletoe solution was well tolerated. Relevant mechanisms of action in addition to the well-known immunomodulating properties of mistletoe could be direct cytotoxic and adjuvant effects to the concomitantly administered chemotherapy of carboplatin/paclitaxel.

No abstract

26 Stange R, Brenke R, Michalsen A, Pflugbeil C. Unterstützung der Ödemausschwemmung durch Brennnessel Zeitschrift für Phytotherapie 2013; 34: 26-28 Frau A.W. wurde in ihrem 60. Lebensjahr elektiv von ihrem Hausarzt nach wenigen Tagen Wartezeit in eine naturheilkundliche Krankenhausabteilung mit allgemeininternistischem Indikationsspektrum zur vollstationären Therapie aufgenommen. Grund für die Aufnahme war eine ambulant nicht mehr beherrschbare zunehmende Einschränkung der Mobilität, für die insbesondere ausgedehnte Beinödeme verantwortlich gemacht wurden, die als Lip-/Lymphödem im Sinne einer Elephantiasis gedeutet wurden. Diese Diagnose sei bereits 6 Jahre zuvor gestellt worden. Die Patientin hatte längerfristig regelmäßige häusliche Lymphdrainage erhalten. Eine Gewichtszunahme um 20 kg in den letzten 2, bzw. 35 kg in den letzten 5 Jahren sei dennoch nicht vermeidbar gewesen, insgesamt sei eine Gewichtsverdopplung in den vergangenen 9 Jahren erfolgt. Die Beweglichkeit war hochgradig eingeschränkt, die Patientin auch in der Wohnung nur mit Rollator bzw. Rollstuhl beweglich. In der Anamnese fanden sich ferner seit etwa 15 Jahren rezidivierende Depressionen, die später als bipolar affektive Störung diagnostiziert worden waren. Deswegen erfolgte die Frühberentung der früheren Arzthelferin. Für eine ätiologische Begünstigung der Gewichtsentwicklung durch vermutlich früher gegebene Psychopharmaka wurden uns bei insgesamt sehr spärlicher Dokumentation keine Hinweise geliefert. ➤ Befund Bei Aufnahme konnten wir folgende ausgewählte Befunde erheben: ➤ Größe 1,60 m, Gewicht 168,1 kg, BMI = 65,7 kg/m², RR 160/90 (später normoton) ➤ symmetrische Stauung in beiden Unterschenkeln mit Beteiligung der Fuß-rücken und beginnenden Hautläsionen, Stauungsdermatitis und Austritt von Flüssigkeit ➤ Stemmer'sches Zeichen negativ ➤ unregelmäßige Hautoberfläche der Oberschenkel, Zeichen der Cellulite ➤ kardiale und pulmonale Auskultation frei ➤ deutlich schmerzhaft eingeschränkte Beweglichkeit von HWS und LWS