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Tuberculosis is a rare cause of chronic suppurative otitis media and mastoiditis; the predisposing factors of this association, however, are not commonly described. There has been an alarming increase in the incidence of tuberculosis in Brazil, including tuberculous otitis media. These patients typically present multiple perforations of the tympanic membrane, an ear discharge, and progressive hearing loss. This diagnosis should be taken into account in patients that do not respond to routine therapy for fungal external otitis or bacterial otitis media. In this retrospective study, the authors describe four cases of patients with tuberculous otitis media. This sample consisted of two physicians, a chemical engineer and an underage child in whose family there were cases of active tuberculosis. Predisposing factors for tuberculous otitis were contact with family members that had tuberculosis, professional contact with patients and exposure to pathogenic microorganisms in airways.

Introdução: Ocolesteatoma da orelha média é caracterizado pela presença de epitélio escamoso estratificado queratinizado nesta cavidade, causando destruição óssea e podendo levar a complicações. Algumas substâncias como a citoqueratina 16 e o Ki-67, marcadores de proliferação celular, vêm sendo utilizadas para estudar essa doença. A CK 16 é um filamento protéico, situado no citoplasma das células epiteliais, característico de epitélios hiperproliferativos. O Ki-67 é um antígeno nuclear que aparece nas células em está-gio de proliferação. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi estudar a imunoexpressão da CK 16 e do Ki-67 no colesteatoma adquirido. Forma de estudo: Clínico prospectivo. Material e Método: Foram colhidas amostras de colesteatoma de 31 pacientes submetidos à cirurgia otológica, sendo 20 adultos e 11 crianças, no período de 1998 e 2000. Essas amostras foram submetidas à análise histológica e imunohistoquímica para estudo da expressão da CK 16 e do Ki-67 na matriz do colesteatoma. Resultado: A análise dos resultados mostrou a presença da CK 16 nas camadas suprabasais da matriz do colesteatoma e, do Ki-67, na camada basal, estendendo-se para as camadas suprabasais e, inclusive, para a camada apical da matriz. A reação aos anticorpos anti-CK 16 e Ki-67 foi heterogênea. A correlação entre a CK 16 e o Ki-67 suprabasal com variáveis morfológicas, como acantose do epitélio e hiperplasia da camada basal formando cones epiteliais em direção à perimatriz, foi positiva e significativa. Também houve relação positiva e significativa entre a CK 16 e o Ki-67 suprabasal e apical. Conclusão: Esses resultados permitem concluir que o colesteatoma tem características hiperproliferativas, expressando a CK 16 e o Ki-67 na sua matriz.

The Synthetic Sentence Identification (SSI) test assesses central auditory pathways by measuring auditory and visual sensitivity and testing selective attention. Cerebellum activation in auditory attention and sensorial activity modulation have already been described. Assessing patients with cerebellar lesions alone using the SSI test can confirm the role of the cerebellum in auditory processing. Aim:To evaluate the role of the cerebellum in auditory processing in individuals with normal hearing and in those with chronic cerebellum lesions, using the SSI test. Materials and Methods:Cross-sectional cohort study. A study group comprising 18 patients with chronic cerebellar lesion and a control group of 20 healthy individuals were assessed. The SSI test was applied in an Ipsilateral Competitive Message (ICM) and Contralateral Competitive Message (CCM) modes. To compare the results between groups, we used the chi-square test for qualitative variables.Results: A statistically significant difference was found between the study and control groups using the ICM mode of the SSI test (p=0.035), but not in the CCM mode (p=0.083). Conclusion:The results on the SSI confirmed cerebellar participation in auditory processing in individuals with chronic cerebellar lesions and in those with normal hearing assessed in this study. Braz J Otorhinolaryngol. 2011;77(5):584-8. ORIGINAL ARTICLE BJORL