Resumo Introdução a sepse é um grave problema de saúde pública e uma das principais causas de morte em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo este trabalho avaliou o agravamento e a mortalidade de pacientes sepse em UTI, relacionando aos fatores de risco, diferentes etiologias e terapêuticas. Metodologia O estudo foi observacional descritivo, e avaliou os casos de sepse (sepse, sepse severa e choque séptico) no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2010. Resultados dos 212 pacientes internados em UTI, 181 apresentaram sepse nas diferentes gravidades, cuja mortalidade por sepse na UTI foi de 63%, principalmente nos pacientes com choque séptico (53%), seguida da sepse grave (8,3%). Além disso, os fatores de risco associados ao agravamento da sepse foram: idade superior que 65 anos, maior tempo médio de internação na UTI, elevada frequência de comorbidades e a utilização de procedimentos invasivos. O maior consumo de antibióticos foi de carbapenêmicos, e as principais cepas multirresistentes isoladas foram MRSA, VRE, P. aeruginosa e A. baumannii resistente a carbapenêmicos. Conclusão este estudo mostrou uma elevada mortalidade por sepse na UTI, principalmente em pacientes com choque séptico com comorbidades, que foram submetidos aos procedimentos invasivos e com maior tempo de internação.
: Depression is a prevalent disease worldwide, limiting psychosocial functioning and the human quality of life. Linalool is the main constituent of some essential oils from aromatic plants, representing about 70% of these volatile concentrates. Evidence of the linalool activity on the central nervous system, mainly acting as an antidepressant agent, is increasingly abundant. This review aimed to extend the knowledge of linalool's antidepressant action mechanisms, which is fundamental for future research, intending to highlight this natural compound as a new antidepressant phytomedication. A critical analysis is proposed here with probable hypotheses of the synergic mechanisms that support the evidence of antidepressant effects of the linalool. The literature search has been conducted in databases for published scientific articles before December 2020, using relevant keywords. Several pieces of evidence point to the anticonvulsant, sedative, and anxiolytic actions. In addition to these activities, other studies have revealed that linalool acts on the monoaminergic and neuroendocrine systems, inflammatory process, oxidative stress, and neurotrophic factors, such as BDNF, wherein consist of the considerable advances in the knowledge of the etiology of depression. In this context, linalool emerges as a promising bioactive compound in the therapeutic arsenal, capable of interacting with numerous pathophysiological factors and acting on several targets. This review claims to contribute to future studies, highlighting the gaps in the linalool knowledge, as its kinetics, doses, routes of administration, and multiple targets of interaction, to clarify its antidepressant activity.
Introdução: Nauseas e vomitos estao entre os efeitos mais frequentes da quimioterapia antineoplasica, afetando cerca de 70% a 80% dos pacientes. A terapia antiemetica objetiva prevenir o surgimento desses efeitos. Objetivo: Verificar a conformidade das prescricoes de antiemeticos, em uma unidade oncologica, de acordo com as diretrizes internacionais. Método: Estudo retrospectivo-descritivo a partir da coleta de dados das prescricoes de quimioterapia do servico de oncologia de um hospital universitario de Belem. Foram analisadas as prescricoes dos pacientes ambulatoriais atendidos durante o periodo de um ano. Para a classificacao do nivel emetogenico de quimioterapicos isolados, utilizaram-se as classificacoes adotadas pela Multinational Association of Suportive Care in Cancer, American Society of Clinical Oncology e National Comprehensive Cancer Network; e, para associacoes de quimioterapicos, o algoritmo de Hesketh e colaboradores. Resultados: Entre as 143 prescricoes analisadas, 27,3% apresentaram nivel emetogenico baixo, 0,7% moderado e 72% alto. O estudo demonstrou que houve variabilidade entre as prescricoes de antiemeticos analisadas e as principais diretrizes. Quanto as não conformidades observadas, 53,8% ocorreram no manejo da terapia de nivel emetogenico baixo, envolvendo associacao ou dose; 100% no nivel moderado e 27,2% no nivel alto, relacionados a dose. Conclusão: A prevencao adequada das nauseas e vomitos e essencial para preservar a qualidade de vida dos pacientes oncologicos. Dessa forma, e necessario um protocolo intra-hospitalar para prescricao de antiemeticos conforme as diretrizes internacionais. Esta pesquisa tambem alerta para a necessidade da intervencao farmaceutica em tempo real a fim de contribuir para o uso racional de medicamentos.
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