Le syndrome hépato-rénal: revue Le syndrome hépato-rénal (SHR) est défini comme une insuffisance rénale fonctionnelle chez les patients atteints d'une maladie hépatique présentant des reins morphologiquement intacts, où les mécanismes de régulation ont minimisé la filtration glomérulaire et maximisé la résorption tubulaire et la concentration urinaire. Le syndrome survient presque exclusivement chez les patients atteints d'ascite. Le type 1 du SHR se développe à la suite d'une réduction sévère du volume circulant efficace en raison d'une vasodilatation artérielle splanchnique extrême et une réduction du débit cardiaque. Le type 2 du SHR est caractérisé par une insuffisance rénale stable ou lentement progressive, de sorte que sa principale conséquence clinique n'est pas une insuffisance rénale aiguë, mais une ascite réfractaire, et son impact sur le pronostic est moins négatif. La transplantation hépatique est la méthode thérapeutique

No abstract

No abstract

Rezultate: Vârsta medie a subiecţilor incluşi în studiu a fost 51 de ani. Diametrul mediu al colecţiilor intraabdominale a fost de 109 mm (34-250 mm), acesta corelându-se cu metoda de tratament aleasă (p<0.005): drenaj ghidat eco-endoscopic, drenaj percutan, intervenţie chirurgicală, ca monoterapie sau combinaţii între acestea. Mortalitatea peri-procedurală a fost de 9,3%, asociată în principal cu severitatea patologiei ori cu asocierea chirurgiei în tratament. Concluzii: În conluzie, prin studiul efectuat putem afirma că ecoendoscopia poate fi metoda de primă intenţie în a drena colecţiile intra abdominale perigastrice, pentru că reprezintă o metodă sigură şi eficientă, cu un success tehnic de 100% în timp ce succesul clinic de peste 80% asigură o mai bună calitate a vieţii. Pentru colecţiile ce au un diametru mai mare de 127 mm, ne putem aştepta totuşi la necesitate unui tratament combinat, ecoendoscopic şi chirurgical. Cuvinte cheie: colecţii intraabdominale, drenaj transgastric, percutan, chirurgie, ecoendoscopie

No abstract