Bilateral and synchronic testicular tumor is an unfrequent fact (0,17% of germinative tumors of testicle), being most cases seminomas. We present the case of a male, 25-year old patient underwent a bilateral radical orchiectomy for bilateral and synchronic testicular tumor. The result of anatomopathological examination revealed bilateral seminoma (pT2 in both testes). Patient received four courses of adjuvant chemotherapy (etoposide and cisplatin) for metastases (N2, M1). The patient is without evidence of disease two years after orchiectomy.

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RESUMENADENOCARCINOMA MUCINOSO DE URACO Y PSEUDOMIXOMA PERITONEAL. MUCINOUS ADENOCARCINOMA OF THE URACHUS AND PERITONEAL PSEUDOMYXOMA. El adenocarcinoma de uraco es un tumor extremadamente raro, con una incidencia de 1/5.000.000 de habitantes, lo que representa menos del 0,001 de todos los tumores de vejiga.El pseudomixoma peritoneal es una neoplasia rara caracterizada por ascitis mucinosa que envuelve la superficie peritoneal y el omento. Usualmente está asociada con tumores mucinosos benignos o malignos del apéndice u ovario.En este trabajo, presentamos un caso de pseudomixoma peritoneal causado por un adenocarcinoma mucinoso de uraco.Palabras Clave. Adenocarcinoma Mucinoso. Uraco. Pseudomixoma Peritoneal. ABSTRACT AB MUCINOUS ADENOCARCINOMA OF THE URACHUS AND PERITONEAL PSEUDOMYXOMAThe adenocarcinoma of the urachus is very rare tumor, with an incidence of 1/5.000.000 inhabitants, represents less than 0,001 of all types of bladder cancer.Peritoneal pseudomixoma is a rare neoplasm characterized by mucinous acites that involvement the peritoneal surface and omentum. Usually is associated with benign o malignant mucinous tumor of the appendix or ovary.In this paper, we present a case of peritoneal pseudomixoma caused by a mucinous adenocarcinoma of the urachus.

E n el año 1941 Huggins y Hodges establecieron la andrógeno dependencia del cáncer de prós-tata (CaP) 1 . Desde entonces, la orquiectomía, los estrógenos y los análogos LH-RH se han utilizado para disminuir la testosterona (T) a niveles de castración.Los análogos de la LH-RH, inducen castración médica al interferir con la secreción normal de la hormona luteinizante (LH), anulando el eje LH-T-prósta-ta. Sus efectos están bien documentados, producen niveles de castración de T a los 10-21 días y de forma continuada mientras se repitan las dosis 2 . ResumenObjetivos: Estudiar los niveles de LH, testosterona y PSA tras suspender el tratamiento prolongado con análogos LH-RH Material y Método: Se estudió la evolución hormonal de 29 pacientes a los que se les retiró el tratamiento. Los pacientes previamente habían seguido tratamiento con análogo LH-RH por más de un año y con LH<2 mUI/mL y testosterona <2,8 ng/mL. Se determinó mensualmente la LH, testosterona y PSA junto con valoración clínica. Se reinicia el tratamiento y el tiempo de seguimiento finaliza ante la presencia de progresión clínica y/o PSA ≥ 10 ng/mL. Se realizó descripción de la cohorte, el cálculo de supervivencia mediante Kaplan-Meier y regresión de Cox.Resultados: El tiempo medio sin tratamiento de la serie fue de 35 meses (IC 95% 15,7-54,2 meses). El 17% de los pacientes presentaron hipogonadismo prolongado (>24 meses). La recuperación del eje LH-T-PSA, cuando se produjo, siguió la secuencia esperada. Las variables que influyeron en el tiempo de recuperación del PSA fueron el PSA pretratamiento y la asociación de antiandrógeno. Conclusiones:Tras retirar el tratamiento prolongado con análogos LH-RH la mayoría de los pacientes recuperan los niveles de LH-T-PSA si bien un subgrupo se mantienen hipogonádicos más de 24 meses.Palabras clave: Cáncer de próstata. Supresión androgénica intermitente. Testosterona. Antígeno prostático específico. Estudio prospectivo. Prolonged hypogonadism after cessation of androgen deprivation therapy for prostate cancer AbstractObjectives: To study the levels of LH, testosterone and PSA after suspending prolonged treatment with LH-RH analogs. Materials and Method:Hormonal evolution was studied in 29 patients from whom treatment had been withdrawn. The patients had previously been receiving treatment with LH-RH analog for more than one year, and with LH< 2 mUI/mL and testosterone <2.8 ng/mL. LH, testosterone and PSA were determined monthly, together with clinical assessment. The treatment was re-initiated and the period of monitoring ended before the presence of clinical progression and/or PSA ≥ 10 ng/mL. The cohort was described and survival was calculated using Kaplan-Meier and Cox regression. Results:The mean period of time without treatment for the series was 35 months (CI 95%, 15.7-54.2 months). Prolonged hypogonadism (> 24 months) was presented by 17% of the patients. The recovery of the LH-T-PSA axis, when it occurred, followed the expected sequence. The variables that influenced the period of recovery of the PSA were t...