Este artículo analiza la evolución de los hospitales rurales en España entre la segunda mitad del siglo XVIII y el final de la dictadura franquista, las décadas del «desarrollismo». En su primera parte explica las características de los hospitales rurales de aldeas y villas y las causas de su declive durante el siglo XIX en beneficio de los hospitales provinciales. Así mismo, el texto se aproxima a las condiciones de ejercicio de la medicina rural a lo largo del siglo XIX y las primeras décadas del XX (hasta la Guerra civil). En su segunda mitad, a partir del análisis de los Catálogos de hospitales correspondientes a los años 1963 y 1970, el artículo dibuja una panorámica de la asistencia hospitalaria en el mundo rural al final de la dictadura, pero atendiendo también a las dinámicas específicas de cuatro regiones y a sus contrastes: Galicia, el País Vasco, La Mancha y Andalucía. Para una población, la rural, que fue la mayoritaria en España hasta entrada la segunda mitad del siglo XX, las décadas finales de la dictadura supusieron el tránsito definitivo de un modelo de asistencia sanitaria rural basado en la medicina liberal y en la beneficencia (pública y privada) a otro de medicina socializada y localización urbana.
Summary
The aim of this article is to explain the situation of the Spanish hospital system during the twentieth century and to analyse the reasons why the difficulties that a significant part of the Spanish population, resident in rural areas, had to access hospital services during the Franco dictatorship were perpetuated. The first section uses a conceptual perspective to discuss the repercussions that the new medical significance of the hospital had for the notion of ‘rural hospital’. The second section examines the projects for hospital modernisation that appeared before the Spanish Civil War (1936–39) and highlights what impeded the consolidation of these pioneering experiences in the country. The following section analyses the hospital situation in Spain’s rural world as well as the profound changes that occurred during the last decades of the dictatorship, just on the threshold of the health reform that was finally implemented in the democratic period.
RESUmENCon este trabajo nos proponemos estudiar las políticas agrarias del franquismo y particularmente la creación y actuación del Servicio de Extensión Agraria (1955) en el contexto de la difusión de la Teoría de la Modernización. Comenzaremos con una contextualización de las relaciones culturales entre España y los EE.UU. y su potencial proyección sobre el ámbito rural. A continuación, prestaremos atención a la impronta del modelo extensionista norteamericano en la organización y metodología del Servicio de Extensión Agraria. Sin perder de vista la importancia de la escala estatal para la implementación y adaptación de las distintas políticas agrarias, atenderemos al contexto político e ideológico internacional como elemento que permite ampliar la comprensión y estudio de dichas políticas. En ese sentido, propondremos finalmente una primera aproximación comparativa al estudio del SEA en relación con diferentes experiencias de extensionismo agrario en Latinoamérica.Palabras clave: Teoría de la Modernización, Guerra Fría, extensionismo agrario estadounidense, Servicio de Extensión Agraria, franquismo, América Latina, España, Estados Unidos, siglo XX. ABSTRACT This article proposes the study of Francoism's agrarian policies and, in particular, the creation and operations of the
Modernization Models for Development Policy: American Proposals and their influence on the Servicio de Extensión Agraria
clientelar del territorio y de los recursos públicos en connivencia con estrategias desarrolladas por el Gobierno central destinadas a asegurar una exitosa expansión institucional de las redes de la Unión de Centro Democrático (UCD) en la periferia estatal.
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