Introdução: Diferentes anormalidades funcionais e estruturais dos rins são comuns em pacientes com anemia falciforme (AF). Surpreendentemente, não há dados sistemáticos na literatura relatando o uso da cintilografia renal com o ácido dimercaptosuccinico-99m Tc (DMSA-99m Tc) em AF. Este estudo teve como objetivo avaliar o uso de imagens planas e SPECT/CT com DMSA-99m Tc para a quantificação da função renal relativa e absoluta na AF. Nestes pacientes foi realizada a comparação da função tubular e glomerular, através da medição simultânea de captação renal absoluta de DMSA-99m Tc (DMSA%) e da taxa de filtração glomerular (TFG) usando EDTA-51 Cr. Neste contexto, duas questões técnicas também foram levantadas e avaliadas: o melhor método para quantificar a DMSA% e se é possível medir com precisão o TFG com EDTA-51 Cr utilizando uma gamacâmara convencional. Materiais e Métodos: Trinta e três pacientes (19 do sexo feminino) com idades entre 23-69 anos, com AF e sem evidência clínica de insuficiência renal foram recrutados para este estudo prospectivo. Todos os indivíduos deram consentimento informado. Foram injetados simultaneamente nos pacientes doses convencionais de DMSA-99m Tc e EDTA-51 Cr. Imagens planas e de SPECT/CT foram obtidas após 3 horas. As imagens foram analisadas em busca de lesões renais. A DMSA% foi calculada como uma percentagem da dose injetada. Amostras de sangue foram colhidas para determinar a TFG com EDTA-51 Cr. Dois métodos para quantificar a DMSA% foram comparados: com o uso de imagens planas e images SPECT/CT. Um dispositivo de baixo custo que permite a medição da TFG com EDTA-51 Cr utilizando uma câmara de cintilação também foi desenvolvido e testado com amostras radioativas in vitro e com amostras de sangue de 8 pacientes injetados com doses convencionais de EDTA-51 Cr. Resultados: Foi identificado um padrão característico de imagens de DMSA-99m Tc em 29/33 (88%) pacientes, que consiste em afilamento cortical difuso e colunas renais proeminentes, tanto nas imagens planas como nas imagens SPECT.Lesões corticais também estavam presentes em 26/33 pacientes (79%), mais claramente identificadas por SPECT do que por imagens planas. A DMSA% estava reduzida na maioria dos pacientes e a função tubular relativa média foi semelhante em ambos os rins. A correlação entre a DMSA% (24,6% ± 5,5%) e taxa de filtração glomerular (89,4 ± 24,5 mL/min/1,73m 2 ) foi baixa (r = 0,448). A correlação entre a DMSA% obtida por imagens planas com aquela obtida por SPECT/CT foi: r = 0,722, p =0,99943 . Os valores de TFG obtidos com o método convencional por contador de poço variaram de 27 a 73 mL/min/1,73m 2 (média de 56,7 ± 14,0 mL/min/1,73m 2 ) e utilizando o novo dispositivo adaptado para a gama-câmara, de 31 a 82 ml/min/1,73m 2 (média 60,9 ± 14.5 mL/min/1,73m 2 ), com sensibilidade de 300Bq, expressando uma correlação de r = 0,9010 e p = 0,5628 (95% de confiança). Conclusão: A cintilografia com DMSA-99m Tc identifica afilamento cortical, colunas renais proeminentes e lesões focais do córtex renal na maioria dos pacie...

A sinalização inadequada de áreas controladas em instalações radiativas e radiológicas é um dos motivos de aplicação de advertência pelos respectivos órgãos fiscalizadores. Ainda que a solução deste problema pareça simples, definir um padrão que atenda simultaneamente às diferentes normativas e aos diferentes tipos de instalações ainda é um desafio.O objetivo do presente estudo foi desenvolver modelos de sinalização para áreas controladas que atendam simultaneamente às normativas NR-32, CNEN NN-3.01, RDC Anvisa n°38/2008 e n°330/2019 para os serviços de radiologia médica e odontológica, medicina nuclear, radioterapia e irradiadores de hemocomponentes.Para a elaboração de um modelo padrão, as normas relativas à sinalização foram revisadas, selecionando os elementos comuns para cada cenário avaliado. Modelos de sinalização harmonizados para áreas controladas foram desenvolvidos no software VISION®, aplicando o padrão de cores no sistema RGB, para o tamanho de papel A4 (212mmx297mm).

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Introdução: Este trabalho consistiu no desenvolvimento de um dispositivo de baixo custo para testes e protocolos de exames de medicina nuclear in vitro. Foi desenvolvido e validado inicialmente para medir a taxa de filtração glomerular (TFG) com EDTA-51Cr usando apenas uma câmara de cintilação. O dispositivo consiste de 5 cilindros de chumbo (com tampas) fixados perpendicularmente e espaçadamente sobre uma placa de chumbo, que ao ser acoplado na câmara de cintilação torna-se equivalente a um contador-gama tipo poço, com detectabilidade de 300Bq. Esse dispositivo foi testado para as quantidades usuais (3MBq por paciente) de EDTA-51Cr das amostras de plasma sanguíneo de 8 pacientes (6 homens, 2 mulheres, idades de 43-68 anos, média 54 anos) que fizeram o exame de modo convencional. Resultados: Os valores de TFG obtidos com o método convencional e com o dispositivo variaram respectivamente, de 27 a 73 ml/min/1,73m 2 (média 56,7±14,0) e de 31 a 82 ml/min/1,73m 2 (média 60,9±14,5), expressando uma correlação de r=0,9010 e p=0,05628 (95% de confiança). Conclusão: O dispositivo proposto é uma alternativa confiável ao uso do "Contador Gama Tipo Poço" convencional para medir a TFG usando o método EDTA-51Cr. Devido ao seu custo muito baixo, tem o potencial de promover o uso deste procedimento em qualquer serviço de medicina nuclear que possua uma câmara de cintilação. Este dipositivo foi depositado no Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI) sob o processo de patente BR

O uso do radionuclídeo tecnécio-99m ligado a diversos fármacos é de suma importância na medicina nuclear, devido às suas características físico-químicas e radiológicas. Dentro dos serviços, é necessário um controle de qualidade de marcação eficaz, confiável e reprodutível visando eficácia do procedimento para que não exista concentração indesejável do material radioativo em outros órgãos além daqueles de interesse, devido às falhas da marcação. Um dos controles empregados nos serviços de medicina nuclear brasileiros é conhecido como determinação da pureza radioquímica (DPR), feito pela técnica de cromatografia em papel (coluna ascendente) e as aferições das atividades presentes nas amostras são feitas no medidor de atividades conhecido, também, como calibrador de doses. Este equipamento é eficiente sob o ponto de vista de aferir as atividades das alíquotas de radiofármacos administradas aos pacientes, entretanto, para avaliar a DPR são utilizadas atividades da ordem de milionésimo das administradas aos pacientes e, nessa faixa de atividade, supõe-se que o equipamento necessita de caracterizações e condições específicas para garantir a eficácia deste controle. O método padrão ouro para a aferição da DPR utiliza o contador gama tipo poço, entretanto, no Brasil o número de serviços de medicina nuclear com este tipo de equipamento é pequeno. Assim, o trabalho visou comparar os valores de eficiência obtidos nestes dois equipamentos. Na comparação, utilizou-se do teste não paramétrico de Wilcoxon com valor de significância (p-value) de 0,05 e não se encontrou diferenças significativas entre as medidas feitas com os equipamentos. Foram também determinadas às condições confiáveis para a utilização do medidor de atividades nas faixas de atividade empregas na DPR e as condições para que a radiação de fundo (background) do equipamento seja mínima a fim de não interferir na quantificação do teste cromatográfico.