OBJETIVO: descrever os fatores que determinam a não adesão das mulheres ao papanicolau. MÉTODO: trata-se de uma revisão de literatura realizada nas bases LILACS, MEDLINE e SCIELO. Foram incluídos na amostra artigos publicados entre os anos de 2010 e 2020 que estavam disponíveis na íntegra. Foram examinados 37 estudos. Após a análise do resumo, a amostra final foi composta por 12 artigos. RESULTADOS: os resultados obtidos foram dispostos e agrupados em quatro categorias pré-estabelecidas: aspectos sociodemográficos das mulheres; sentimentos negativos gerados pela realização do exame; aspectos ginecológicos relacionados a não adesão ao papanicolau; relação da não adesão com o serviço de saúde. Destacaram-se como causa da não adesão: baixa escolaridade, classe social baixa, menores faixas etárias, tabagismo, baixo peso ou obesidade, desconforto, nervosismo, ansiedade, receio, vergonha, constrangimento, medo, tabus e timidez, bem como ideias preconcebidas a respeito do exame e a falta de atitude. Também foram apontados o não uso de métodos contraceptivos, ter 4 ou mais filhos, ausência de sintomas ginecológicos, não possuir relação conjugal, falta de recursos, materiais, espaço e sobrecarga de trabalho, dificuldade de acesso e insuficiência de vagas, longas filas e marcação aprazada para datas distantes associados às atividades laborais da mulher, falta de oferta profissional, falta de aconselhamento e orientação à paciente, presença do profissional masculino. CONCLUSÃO: observou-se que há diversos fatores que determinam a não adesão das mulheres ao Papanicolau. É de fundamental importância a efetivação de programas que visem a equidade do atendimento, diminuição das iniquidades sociais e oportunização do oferecimento do exame.
Palavras chave: Adesão. Teste de Papanicolau. Saúde da Mulher.
