Objetivo: Identificar a relação entre a Doença de Kawasaki e o novo Coronavírus (COVID-19). Revisão bibliográfica: Foram analisados 91 artigos, sendo 39 lidos integralmente e utilizados neste estudo. A análise viabilizou a percepção de que infecções pelo novo Coronavírus levam a uma resposta hiperinflamatória ou tempestade de citocinas, como interleucinas (IL) 1 e 6, ativação de macrófagos e presença de imunoglobulina (Ig) A, provocando patologias como linfohistiocitose hemofagocítica secundária, Síndrome de Disfunção Respiratória Aguda (SDRA) e alterações nas artérias coronarianas semelhantes à Doença de Kawasaki. O dano epitelial provocado pelo vírus em estágio inicial, assim como na DK, pode induzir à endotelite local secundária, o que pode explicar um fenótipo vasculítico autoinflamatório tardio com regulação positiva de interleucinas. Essa inflamação endotelial aumentada e lesão/disfunção após a infecção pelo novo Coronavírus, provavelmente, é devido à ação da enzima conversora de angiotensina (ECA). Considerações finais: Nos últimos 20 anos, os vírus da família dos Coronavírus foram propostos como participantes na patogênese da doença de Kawasaki (DK), uma vasculite sistêmica aguda. A associação documentada levanta a preocupação de saber se a infecção por COVID-19 aumenta o risco de DK.

Objective: To describe a clinical case of Stromal Gastrointestinal Tumor, highlighting the diagnostic characteristics and a 5-year follow-up of the patient after surgery. Case report: A 51-year-old patient presented with a tumor in the stomach region, diagnosed by the clinic, associated with imaging and immunohistochemistry, in which a partial abdominal gastrectomy was performed for total tumor removal and after a surgical procedure pharmacological treatment with GLIVEC chemotherapy for 3 years, with cure. Final considerations: Gastrointestinal stromal tumors are very common mesenchymal tumors in the region of the gastrointestinal tract. Its severity is known and investigated through the clinic for diagnosis, associated with imaging and immunohistochemistry analysis, in order to observe the tumor markers, mainly the c-KIT. The treatment involves several modalities seeking to improve the patients' quality of life and, generally, they present a good prognosis.

O esmolol é um antagonista cardiosseletivo do receptor ß1 de ação ultracurta. É eficaz no embotamento das respostas aos estímulos adrenérgicos perioperatórios, incluindo intubação traqueal, eventos intraoperatórios causados pela diminuição da profundidade anestésica e extubação traqueal. Desta maneira, foi objetivo deste estudo analisar na literatura nacional e internacional os efeitos do esmolol no período periopertaório e pós-operatório de cirurgias não cardíacas. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada na Biblioteca Virtual da Saúde, sendo selecionados os artigos da base de dados da literatura científica e técnica da América Latina e Caribe (LILACS) e do Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). Os resultados revelaram que administração de esmolol trouxe benefícios, não sendo mencionado nenhum maléficio com uso, onde em infusão essa medicação é mais eficaz que em bolus para controlar da pressão arterial sistólica durante a intubação endotraqueal e esternotomia, reduzindo significativamente a necessidade de anestésico-analgésico, dor e incidência de NVP. As pesquisas também meniconaram que o esmolol teve um efeito poupador de opióides no período intraoperatório e pós-operatório imediato em pacientes hipertensos submetidos à laparoscopia. Esmolol em infusão intravenosa reduziu o consumo de analgésicos tanto no intraoperatório quanto no pós-operatório, reduziu os escores da escala analógica visual no pós-operatório imediato e prolongou o tempo para a primeira analgesia. Portanto, foi possível constatar que o esmolol é uma medicação segura, com muitas vantagens e com poucos efeitos adversos.

No abstract

A COVID-19 pode acometer indivíduos de qualquer idade, mas geralmente os quadros mais graves estão relacionados a pessoas acima de 60 anos e/ou com comorbidades, como hipertensão arterial sistêmica, diabetes e obesidade, pois além dessas condições levarem a alterações estruturais, o próprio tratamento pode predispor os indivíduos a uma maior risco de infecção. O objetivo do estudo é traçar o perfil clinico-epidemiológico dos pacientes com caso confirmado de COVID-19 que apresentassem pelo menos uma comorbidade no município de Parnaíba, Piauí. Trata-se de um estudo epidemiológico realizado por meio da análise dos dados extraídos da ficha de investigação de síndrome gripal, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão dos participantes da pesquisa, a amostra do estudo foi concluída em 684 pacientes. A maioria era do sexo feminino (61,25%), com predomínio entre os 18 e 30 anos (29,58%), seguidos dos 31 a 45 anos (27,65%). Desses pacientes, 79,25% evoluiram para a cura e 8,06% para o óbito. Sobre as mortes, houve um predomínio de mortes no gênero masculino, maiores de 60 anos e com pelo menos uma comorbidade, as condições mais relacionados com o óbito doença cardiovascular, diabetes e doença respiratória. A presença de comorbidade é um prognóstico desfavorável, sendo eles: síndrome respiratória aguda grave (SRAG), internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), necessidade de ventilação mecânica invasiva, anormalidades cardíacas e morte. Foi observado um grande número de casos subnotificados ou não registrados de forma correta, o que pode dificultar na caracterização epidemiológica e nas estratégias de controle da doença.