We report a 55-year-old white woman with an angiosarcoma of the left breast, anemia and thromobocytopenia due to a consumptive coagulopathy (Kasabach-Merritt syndrome).
Thyroid tumors are usually associated with euthyroidism, and hyper functioning tumors are rare. There are few reports of carcinomas associated with hyperthyroidism. The aim of this study is to describe a case of hyper functioning papillary carcinoma associated with breast carcinoma. We present a 46-year-old woman that was referred for investigation of thyroid and breast nodules detected by routine ultrasound. She presented with hyperthyroidism and enlarged left thyroid lobe with fibroelastic consistency. Investigation demonstrated papillary carcinoma with follicular hyperactivity and invasive ductal carcinoma of the breast. The patient developed metastases 6 months later and died. This study demonstrates that hot thyroid nodules may harbor malignant tumors and should be punctured. The association with breast adenocarcinoma and the unfavorable outcome suggest higher aggressiveness of this tumor in the presence of hyperthyroidism.
A detecção precoce do câncer, o avanço no tratamento, o número crescente de sobreviventes e a maior importância atribuída aos fatores psicossociais têm levado a se dar maior ênfase para a qualidade de vida de pessoas com câncer. Este trabalho teve por objetivos: 1) identificar as mudanças no funcionamento social de mulheres diagnosticadas e tratadas de câncer de mama no Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro; 2) identificar as fontes de apoio familiar e social e as formas como elas se manifestam; 3) verificar como as mulheres avaliam a sua Qualidade de Vida e as justificativas dadas. Foram entrevistadas 50 mulheres, entre 32 e 77 anos, de escolaridade baixa, diagnosticadas há menos de um ano até 11 anos. A maioria não relatou mudança nos relacionamentos, mas houve quem considerasse que eles melhoraram, e outras, que pioraram. O tratamento e suas conseqüências foram relacionados à diminuição ou término das atividades de lazer, de atividades domésticas e trabalho remunerado. As mulheres relataram ter recebido apoio familiar e social, embora nem todas tenham se sentido melhores com isso. Embora tenham relatado algumas mudanças, a maioria avaliou sua qualidade de vida como boa. A avaliação negativa foi mais freqüente em pacientes acima dos 50 anos, escolaridade baixa, diagnóstico até dois anos e que realizou radioterapia. Embora a maioria das mulheres avalie positivamente sua qualidade de vida, existem mudanças no funcionamento social, decorrentes mais de dificuldades psicossociais do que físicas, que precisam ser foco do trabalho de equipes multiprofissionais de saúde.
OBJETIVO: Mostrar a eficácia do método para evitar biópsias excisionais, verificar suas dificuldades técnicas, definir entre seguimento e biópsia excisional nos nódulos categoria IV do BI-RADS™ e agilizar o procedimento cirúrgico nos casos de nódulos altamente suspeitos de malignidade (categoria V). MATERIAIS E MÉTODOS: As pacientes foram submetidas a exame clínico de rotina, mamografia e ultra-som. A "core" foi feita com pistola automática e agulha número 14, e foram colhidas de quatro a oito amostras. RESULTADOS: Das 100 lesões estudadas, 47 foram submetidas à cirurgia, além da "core", e diagnosticaram-se 34 carcinomas (34,0%). Das 23 lesões classificadas como categoria III, identificou-se apenas um carcinoma (4,34%); das 43 classificadas como categoria IV, sete (16,28%); e das 34 classificadas como categoria V, 26 (76,47%). Evitou-se a biópsia excisional em 53 casos (53,0%). Identificou-se dificuldade no método da "core" em sete casos (7,0%), devido a material insuficiente, risco para malignidade envolvendo lesões esclerosantes complexas e discordância entre imagem e histologia. As 33 lesões com resultados de malignidade à punção biópsia por agulha grossa foram confirmadas após a biópsia cirúrgica. Em um caso o diagnóstico pela "core" foi de hiperplasia ductal atípica e após a biópsia cirúrgica da peça diagnosticou-se carcinoma, correspondendo a um resultado falso-negativo. Não houve nenhum resultado falso-positivo.
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